习嘉宁 岳辰 李红军 贾宇东 蔡鸿敏 倘艳峰 刘又文

（河南省洛阳正骨医院河南省骨科医院髋部损伤科，河南洛阳 471000）

根据联合国经济和社会事业部人口司2017 年出版的世界人口展望报告统计：中国90 岁以上人口将超过200 万，约占世界90 岁以上人口的15%以上，而且将在2030 年突破300 万大关，90 岁以上人群被称为超高龄老年人。随之而来的是高龄髋部骨折患者数量的迅速增加[1,2]。

股骨头置换术主要适用于高龄股骨颈骨折患者，使患者在相对较短的预期生存时间内改善生活质量和提高生活自理能力[3]。研究表明，90 岁以上患者的预期寿命约为4～5 年[4-8]，既往研究90 岁以上股骨颈骨折患者接受股骨头置换术后生存率的报道结果差异较大[9-11]。目前，国内研究较少涉及90 岁以上髋部骨折患者股骨头置换术后生存率方面的研究。

本研究旨在探讨90 岁以上股骨颈骨折患者采取股骨头置换术后的生存率变化，并初步分析术后5年存活与死亡患者之间存在的差异因素。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入标准：①年龄≥90 岁；②股骨颈骨折；③手术方式为股骨头置换。排除标准：①采取保守或内固定治疗的股骨颈骨折患者；②多发伤患者；③转子间骨折、转子下骨折、股骨头骨折、股骨颈病理性骨折的患者；④外院行手术治疗患者；⑤开放性髋部骨折患者；⑥失随访患者。

回顾性分析2000 年8 月至2015 年9 月行股骨头置换手术治疗的90 岁以上股骨颈骨折患者48 例的临床资料，其中2 例在外院行手术治疗，1 例失随访，最终45例纳入本研究。……