陈 宁，才海燕，高彩云，苗晓霞，刘 芳，朱洪斌，杜秋影

(秦皇岛市妇幼保健院新生儿科，河北 秦皇岛 066000)

随着围生医学的不断发展，早产儿的存活率逐渐提高。早产儿通常存在发育迟缓和生化指标异常，且有学者指出出生体质量不足1 500g的早产儿营养不良发生率达30%，因此其营养缺乏情况受到各学者的关注[1-2]。母乳喂养是早产儿获取营养的重要途径，母乳内含有蛋白质、碳水化合物、脂肪等物质，能够帮助肠道消化和吸收，是新生儿的理想食物，但部分产妇因自身身体情况，无法及时提供满足早产儿实际营养需求的母乳量。基于这种情况有学者提出了“建立母乳库”这一说法[3-4]。母乳库即通过招募母乳捐献者，将捐献的母乳集中收集，并加工、筛查、储存，以分配到各机构使用，在亲母乳汁不能成为早产儿喂养第一选择的情况下，以便为早产儿的实际身体需求提供充足的母乳支持，促进其正常生长发育[5-6]。但母乳库目前在我国尚未普及，其是否能够获得与亲母喂养相近的效果也受到多种因素的限制，本文对2014年1月至2018年12月期间我院所有住院且出生体重<1 500g的516例早产儿进行了分组比较，分析了建立母乳库对早产儿生命质量的影响，以便为今后临床治疗提供指导。现分析报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

采用前瞻性的研究方法，选取2014年1月至2018年12月期间于秦皇岛市妇幼保健院住院且出生体重<1 500g的516例早产儿为研究对象，将其采用随机数字表法分为A、B、C三组，每组均为172例。纳入标准：①胎龄<37周且出生体质量<1 500g；②分娩后12h内入住新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit，NICU)；③住院时间超过28d；④单胎儿；⑤各项临床资料及随访资料均完整；⑥所有研究对象的监护人均签署知情同意书。排除标准：①合并先天性代谢疾病、心脏病、消化道畸形；②同时接受外科手术治疗；③围产期有窒息史；④严重肺发育不良；⑤宫内感染；⑥产妇患有内分泌疾病、认知功能障碍或精神异常。A组中男97例、女75例，平均胎龄(30.24±1.22)周，平均出生体重(1 332.38±183.46)g，平均Apgar(7.93±0.22)分；B组中男90例、女82例，平均胎龄(30.97±1.35)周，平均出生体重(1 395.69±191.03)g，平均Apgar(7.84±0.30)分；C组中男95例、女77例，平均胎龄(31.32±1.43)周，平均出生体重(1 403.49±243.67)g，平均Apgar(7.87±0.36)分。三组早产儿一般资料比较无明显差异(均P>0.05)，具有可比性。本研究获得本院医学伦理审查批准。

1.2研究方法

A组给予早产儿配方奶喂养，B组为亲母喂养，C组为母乳库捐奶喂养。①A组：采用经口腔奶嘴或鼻饲喂哺进行早产儿配方奶喂养；②B组：早产儿母亲使用吸乳器吸出乳汁留存，然后使用集乳袋收集并运送母乳，经口腔奶嘴或鼻饲喂哺；……