曹晓丹，陶洁静，干爱萍，孔剑侠，王叶平

(温州市人民医院/温州市妇女儿童医院产科，浙江 温州 325000)

分娩是造成盆底肌肉损伤，甚至断裂的主要原因，也是导致产后出现盆底功能障碍疾病(pelvic floor dysfunction，PFD)的原因。近年来，随着二胎政策的实施以及产妇分娩年龄的增高，我国女性PFD的发病率呈现逐渐上升的趋势[1]。据相关研究报道，我国已婚已育女性中PFD的发生率为40%，比较常见的有压力性尿失禁(stress urinary incontinence，SUI)和盆底器官脱垂(pelvic organ prolapse，POP)[2]。阴道分娩是产后盆底功能障碍的危险因素，如何减少阴道分娩患者产后盆底功能障碍的发生是目前重要的研究课题。无保护分娩是不保护会阴、在分娩中控制胎儿娩出速度的一种接生技术。无痛分娩是近年来在我国推广起来的一种分娩镇痛技术，其可有效减轻产程疼痛，保障母婴安全。据相关报道，无痛分娩的疼痛缓解率可到95%以上，但无痛分娩对产后盆底功能的影响研究较少[3]。现选取我科室2020年7月至8月收治的240例阴道分娩初产妇为研究对象，探讨无保护联合无痛分娩对产妇产程及产后盆底功能的影响。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2020年7月至8月于温州市人民医院进行阴道分娩的240例初产妇为研究对象。纳入标准：①年龄20～35岁；②初产妇；③研究对象知情同意自愿参与研究；④足月分娩、活胎；⑤美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists，ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级；⑥无严重内科疾病；⑦符合阴道试产条件；⑧产前精神状态好，无神经系统重大疾病；⑨临床资料完整。排除标准：①盆腔手术史、便秘史；②严重的心理疾病、精神和智力障碍；……