赵芳菲，武 薇，孙玉荣，郑 艳，董丽宏，张玉梅

(1.华北理工大学附属医院产科，河北 唐山 063000；2.北京大学公共卫生学院营养与食品卫生学系，北京100191)

母乳目前被认为是对于婴儿生长发育最理想的天然食物。母乳中的能量和营养素可满足6月龄以内婴儿的生长发育需求，同时乳汁中富含的免疫球蛋白等免疫活性物质有助于启动新生儿肠道免疫系统，促进婴儿免疫系统发育与成熟，降低呼吸道和消化道感染的发生风险。世界卫生组织及联合国儿童基金会均提倡婴儿自出生至6月龄进行纯母乳喂养，且可继续母乳喂养至2岁及以上[1]。有研究表明，母乳成分变化与乳母膳食，尤其是长期膳食营养状况相关，但我国对此的研究较少，且主要集中于南方地区[2-4]。因此，本研究于2018年5月至7月，对北京市52名乳母进行问卷调查和母乳成分分析，探索乳母膳食中食物摄入与母乳成分，尤其是宏量营养素之间的关联，从而有针对性地对乳母进行健康教育，提出乳母营养的改进措施。

1对象与方法

1.1研究对象

采用横断面调查设计，运用方便抽样的方法，即在北京市某社区卫生服务中心现场招募处于产后2～3个月的健康乳母及其婴儿为研究对象。研究对象纳入标准如下：①正常妊娠与分娩的单胎足月婴儿；②喂养方式为纯母乳喂养；③乳母年龄在45岁以下、无乳房疾病(如乳腺炎、乳头皲裂等)、无重大传染性疾病(肺结核、病毒性肝炎和HIV感染)及精神系统疾病；④能独立自主回答问题；……