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癌细胞也会“见人下菜碟”

2021-05-21

新传奇 2021年17期

在抗癌过程中,外科手术切除肿瘤,可能仅仅是“万里长征”的第一步。癌细胞为了存活下来,还具备“休眠”的能力。当癌细胞在贫瘠的环境中慢慢攒够了能量后就会被激活,或因微环境因素诱导而被激活。

根据国家癌症中心2020年度工作报告显示,我国总体癌症5年生存率为40.5%。也就是说,有近60%的癌症患者无法达到临床治愈。而复发、转移是癌症病人无法获得治愈的重要原因。

其实,在抗癌过程中,外科手术切除肿瘤,可能仅仅是“万里长征”的第一步。因为肿瘤一直伺机而动,随时准备卷土重来。

癌细胞为何像打不死的“小强”

很多人认为,通过外科手术把肿瘤切除干净就万事大吉了。做完外科手术真的等于临床治愈吗?“对不同类型、不同分期的癌症,答案显然是不同的,不能一概而论。”中国抗癌协会肿瘤支持治疗专业委员会主任委员、天津医科大学肿瘤医院副院长巴一说,大多数甲状腺癌、I期胃癌患者僅进行根治性手术就有机会获得治愈。但是对于大多数恶性肿瘤,仅通过外科手术无法达到临床治愈。

目前,临床上推荐多学科合作机制,根据患者初诊的肿瘤分期、患者体质等情况选择手术、放疗、化疗、靶向治疗等个体化的综合治疗方案。规范治疗后随访满5年,依然没有异常症状(如局部出血、疼痛)或体征(如异常的淋巴结肿大),超声、CT 等影像学检查也未发现明确转移性病变,可认为达到“临床治愈”,这也是医生们通常所说的“5年生存率”。

比较常见的有干细胞假说。……

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