周亮 卢飞飞

泰安市立医院心血管内科，山东 271000

据权威数据统计，全球房颤估算患者量已经超过3 350万例，房颤会导致脑卒中、心衰、心肌梗死、认知功能下降等诸多严重疾病［1］。其中持续性房颤患者更容易引发心力衰竭。高血压作为房颤的最重要的危险因素，会增加患者房颤发生风险［2］。在临床工作中，不乏高血压伴发持续性房颤患者。高血压伴发房颤的病理机制与左房压力增加、心房间质纤维化及炎性细胞浸润有关［3］。心房间质纤维化会导致心肌缺血，同时受持续性房颤影响，患者的心房电生理学产生结构重构，P波离散度是反应心房内传导变化的有效指标［4］。研究证实，血管紧张素转换酶抑制剂（angiotensin converting enzyme inhibitor，ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（angiotensin II antagonists，ARB）可在降低血压的同时减少房颤发生率及复发风险［5］。因此，对于高血压伴持续性房颤患者，降压过程中通常选用ACEI、ARB两种类型药物，但ACEI及ARB对于持续性房颤的干预效果无法满足临床需求。传统的抗心律失常药物的不良反应较多，多数患者难以长期持续性应用。经现代药理学研究证实，参松养心胶囊具有多靶点、多离子通道的调节效果，能够有效缓解室性及房性早搏［6］。因此，本研究将参松养心胶囊作为高血压伴持续性房颤患者的临床用药，并深入探究其对心肌缺血及P波离散度的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017 年4 月至2018 年8 月在本院就诊的高血压伴发持续性房颤患者84 例，采用随机数字表法分为常规组及试验组各42 例。……