丁昭珩 姚晓祥 肖元元 武建毅 朱纪华 朱麟玉 黄晓东

上海市普陀区人民医院肿瘤科 200060

癌痛是癌症最常见的症状之一，国际疼痛研究协会将其定义为与实际或潜在组织损伤相关的不愉快的感觉和情感体验。引发癌痛的原因主要包括直接由肿瘤引发、治疗引发或肿瘤间接引发［1-2］。新诊断的癌症患者中1/4 伴有疼痛，1/3 接受抗肿瘤治疗的患者及3/4 晚期肿瘤患者均合并疼痛［3］。疼痛能严重影响患者的生活质量。癌痛治疗是以三阶梯镇痛原则为指导的综合治疗，对于中重度疼痛治疗首选强阿片类药物［4］。肿瘤热疗（hyperthermia）是采用人工方式，利用各种物理能量在人体组织中产生的热效应使肿瘤细胞升温，利用正常组织与肿瘤组织血管结构上的差异使肿瘤组织获得较高温度及较长蓄热时间，进而通过分子作用、细胞毒效应和生物学效应杀灭肿瘤细胞，同时避免正常细胞遭受损伤的一种纯物理性治疗［5-6］。通过内生场高热能降低感觉神经兴奋性，达到镇静止痛的作用，对晚期癌痛作用显著［7］。本文对照分析伴有腹痛的晚期消化系统肿瘤患者在接受强阿片类药物镇痛的同时，联合腹腔内生场热疗，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集本院肿瘤科2016 年1 月至2019 年12 月间收治的56 例经完整病理学或细胞学确诊并伴有癌痛的晚期消化系统肿瘤患者，其中结直肠癌25 例（均合并肝或腹腔淋巴结转移）、胰腺癌伴肝或腹腔淋巴结转移6 例、肝癌9 例、胃癌伴肝或腹腔淋巴结转移10 例、胆囊癌6 例。……