新昌张氏骨伤医院 浙江 新昌 312500

笔者使用验方顺气活血汤治疗肋骨骨折50例，疗效满意。现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料：选取新昌张氏骨伤医院2020年9月～2020年12月骨科门诊确诊为单纯性肋骨骨折患者，共100例。随机分为顺气活血汤组(A组)50例，其中男19例，女13例；年龄24～59岁，平均41.02±5.26岁。扶他林组(B组)50例，其中男21例，女11例；年龄25～56岁，平均39.56±6.32岁。两组一般资料比较，无显著性差异(P＞0.05)。

1.2 纳入标准：①有明确的胸部外伤病史；②临床表现：胸部受伤后局部肿胀疼痛，有触压痛和叩击痛，大声说话、咳嗽、打喷嚏或活动后症状加剧，有时胸闷、气短，胸廓挤压试验阳性；③胸部正斜位X线及CT(平扫+三维重建)影像学可诊断为单纯性肋骨骨折者；④患者无意识障碍，可配合治疗并能够正常完成随访者；⑤骨折类型为单纯闭合性肋骨骨折，无合并其他外伤；⑥骨折移位不明显，手术指征不明显者。

2 治疗方法

A组给予顺气活血汤口服，基本方：当归、郁金、瓜蒌皮、生白芍、青皮、延胡索、生白术、茯苓、柴胡、佛手各10g，陈皮6g，甘草5g，党参、制玉竹各30g。所有药品均由浙江省新昌张氏骨伤医院药房提供。水煎至400ml，200ml/次，早晚2次温服，连续服用2周。B组给予扶他林软膏外用，每次50mg，每日3次，共治疗2周。两组患者均予以肋骨固定带固定及预防肺部感染。

3 疗效观察

3.1 观察指标：疼痛程度运用视觉模拟评分法(VAS)进行评分。治疗前、治疗后第7、14、30天复诊，进行VAS评分观察统计。疗效标准：治愈：患部疼痛肿胀消失，咳嗽或深呼吸无疼痛，功能恢复正常，X线片显示骨折线模糊；好转：患部疼痛明显减轻，瘀斑肿胀基本消退，功能改善，胸廓挤压试验阴性，X线片显示骨折线比较模糊；……