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益肾强腰针联合闭孔尿道中段无张力悬吊术治疗肾气虚型压力性尿失禁48例*

2021-05-21杨建花杨润成胡川笑

浙江中医杂志 2021年5期
关键词:症状

杨建花 杨润成 项 春 胡川笑

1 衢州市人民医院 浙江 衢州 324000

2 衢州市第三医院 浙江 衢州 324000

益肾强腰针是笔者在临床中摸索出治疗肾虚型压力性尿失禁的有效治疗手段,本研究将探讨其在此类患者治疗中的应用价值,并对其作用机制进行探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料:本研究纳入2017年4月至2020年5月因压力性尿失禁于我院就诊行TVT-O术肾气虚型患者,共96例,随机数据表法分组,本研究经医学伦理会审核,编号201700304。对照组48例,年龄34~71岁,平均52.28±4.86岁;病程1~13年,平均4.29±0.95年;严重程度:中度20例,轻度28例;分娩史:自然分娩31例,剖宫产17例;单次分娩史29例,2次以上19例。对照组48例,年龄32~70岁,平均52.63±4.27岁;病程1~14年,平均4.63±0.85年;严重程度:中度18例,轻度30例;分娩史:自然分娩28例,剖宫产20例;单次分娩史29例,2次以上19例。两组一般资料均衡(P>0.05)。

1.2 诊断标准[1]:患者存在尿失禁,尿滴漏,无逼尿肌收缩;膀胱颈抬举试验及棉签试验阳性;残余尿<50ml;压力诱发试验阳性。肾气虚型[2]:主症:尿失禁,乏力;次症:小便清长,腰膝酸软,舌淡胖,有齿痕,脉沉细。

1.3 纳入标准:符合压力性尿失禁,要求住院行TVT-O术治疗,术前告知治疗风险且签署受试知情同意书者;中医证型肾气虚型;18~75岁者;近期未接受其他临床研究者。

1.4 排除标准:受试药物过敏;合并泌尿系感染、泌尿系结石、肿瘤等疾病;谷丙转氨酶或总胆红素水平提高升高2倍以上者;治疗依从性差者;神经源性膀胱或继发性遗尿者;女性妊娠期者。

1.5 治疗方法:分述如下。

1.5.1 对照组:行TVT-O术,完善术前谈话后行术前准备,术前3天开始对阴道行常规消毒,术前30min开始常规予抗生素预防感染,排空膀胱,术中指导患者取膀胱截石位。……

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