盖建青,艾建伟,黄少霆,闫新宇,韩金帅,王曼,郭苏影,王俊阁

(首都医科大学附属北京中医医院,北京 100010)

耳鸣是在周围环境中无相应声源或电刺激存在的情况下耳内或颅内一种自觉响声的感觉,伴或不伴听力下降、睡眠障碍、烦躁、恼怒、注意力无法集中、焦虑、抑郁等不良心理反应[1]。由于中耳、耳蜗、听神经、脑干神经核团等听觉通路的某个环节出现病理改变,都有可能产生耳鸣,而目前还很难确切地诊断具体部位及其病理变化。因此,临床上耳鸣治疗多无的放矢,西药治疗多采用扩张血管改善微循环药物、神经营养药物及局部麻醉药、抗焦虑抑郁药和抗惊厥药等,但其疗效尚不肯定[2]。随着现代生活节奏的加快、工作压力越来越大,近年来因情志抑郁或恼怒引发的耳鸣发病率呈逐年上升的趋势[3],且不断年轻化,甚者伴有耳聋、眩晕,对患者睡眠、心理、生活造成不同程度的困扰[4]。中医治疗耳鸣历史悠久,验案丰富。中医学从整体的气血阴阳平衡调节脏腑功能,通过不同途径、不同靶点调节各系统平衡失调,从而间接改善耳鸣以及由耳鸣引起的一系列不良反应。清肝聪耳合剂是首都医科大学附属北京中医医院研制,具有清肝泻火、活血通窍的作用,适用于因情绪变化导致的突发性耳鸣,临床应用几十年。本研究通过比较针刺配合清肝聪耳合剂治疗肝火上扰证耳鸣前后心理声学指标的变化,评价中医针药联合应用治疗情志不舒所致耳鸣的临床疗效,现报道如下。……