冯长涛 杨欣建(通讯作者)

( 安徽医科大学深圳市第二人民医院临床学院骨科 ， 广东 深圳 518000 )

腰椎间盘突出症引起诸多不适症状，对患者生活质量造成极大影响，保守治疗若无效，或有明显腰椎管狭窄需采取椎间孔镜下椎间盘摘除或椎间盘摘除植骨融合内固定手术来缓解症状。但根据临床研究可知，即使手术治疗效果好，部分患者仍会在短期内因突出椎间盘的相邻椎间盘退变突出而产生新的症状及体征，因此需注重术前诊断，明确突出椎间盘与相邻椎间盘退变程度的关系，找准引起突出椎间盘症状的责任节段，以保证正确的诊断及良好的手术效果[1-2]。采取腰椎MRI(核磁共振)检查可依据影像表现明确椎间盘及软骨终板形态的退变程度，是腰椎间盘突出症必要的术前常规检查[3-4]。为此，我们对腰椎间盘突出症患者突出椎间盘与相邻椎间盘及终板退变程度的MRI影像学表现进行了探讨报告如下。

临床资料

1 一般资料：选择本院2018年10月-2020年5月期间收治的60例腰椎间盘突出症患者作为资料，其中男性42例，女性18例，年龄28-68岁，平均年龄(49.02±5.42)岁，病程0.5-2年，平均病程(1.03±0.24)年。L4-5椎间盘突出症30例；L5-S1椎间盘突出症30例。纳入标准：(1)临床表现为L4-5或L5-S1单一椎间盘突出症者；(2)伴随明显腰痛、下肢疼痛、麻木症状；(3)经病史、临床表现及腰椎CT、MRI检查确诊；(4)依从性好且沟通正常。排除标准：(1)临床表现以间歇性跛行为主者；(2)腰椎滑脱不稳者；(3)腰椎结核、肿瘤患者；(4)腰椎管内肿瘤及脊髓肿瘤患者；(5)合并严重心肝肾等脏器病变患者；……