徐珊珊

( 辽宁省健康产业集团铁煤总医院麻醉科 ， 辽宁 调兵山 112700 )

FNF属于临床常见骨折类型之一，好发于中老年人。当FNF后会出现疼痛、肿胀、畸形等症状，严重时还会危及患者生命。目前，FNF临床常以手术为主，但因老年人机体功能下降，手术耐受度较差，故需要在手术时配合有效的麻醉措施，以此来提高手术耐受度，保证手术可以顺利完成[1-2]。本研究针对FNF手术中实施腰硬联合麻醉与全身麻醉的临床麻醉效果进行对比分析，现报告如下。

临床资料

1 一般资料：选取2018年5月-2019年7月期间辽宁省健康产业集团铁煤总医院收治的80例FNF患者作为研究对象，依据随机数字表法，将研究对象分为2组，对照组和观察组，每组40例。对照组男性、女性分别26例、14例，年龄在60-86年之间，平均年龄(73.57±10.65)岁，左侧骨折、右侧骨折分别16例、24例，体质量56-77kg，平均体质量(61.25±4.38)kg。观察组男性、女性分别25例、15例，年龄在61-85年之间，平均年龄(73.54±10.70)岁，左侧骨折、右侧骨折分别17例、23例，体质量55-78kg，平均体质量(62.01±4.82)kg。统计处理2组一般资料，无差异(P>0.05)。诊断标准：经影像学检查确诊为股骨颈骨折者。纳入标准：(1)符合诊断标准者；(2)研究前家属已签署知情同意书。排除标准：(1)手术禁忌证者及麻醉药物禁忌证者；(2)严重腰椎疾病者；(3)精神疾病者及腰部感染者；(4)合并严重的慢性疾病者；(5)合并肝肾功能障碍者。

2 方法：对照组(40例)用全身麻醉，先行麻醉诱导，即采用丙泊酚静脉注射1mg/kg；静脉注射0.4ug/kg舒芬太尼与1mg/kg维库溴铵及0.03mg/kg咪达唑仑。肌松后，复合麻醉行气管插管，即吸入七氟醚1%-5%，持续每小时泵入2-3mg/kg丙泊酚，同时间断性的追加1ug/kg芬太尼与0.06-0.08mg/kg维库溴铵，以此来实现维持麻醉效果。观……