谢 鹏 李学东 杜世新(通讯作者)

( 深圳市罗湖人民医院 ， 广东 深圳 518001 )

腰椎管狭窄症(LSS)属于一种常见的骨科疾病，以中老年人为主要发病人群，该病表现通常为下肢麻痛、 腰痛、 间歇性跛行等，并因此严重影响生活质量。在我国老龄化不断加剧以及群众生活方式不断变化的环境下, 这一疾病临床发生率也呈现出了逐年上升的趋势，高龄患者易出现椎间盘功能退变，并造成椎间孔变窄、神经根粘连。当前临床针对该疾病主要进行手术治疗，尤其是经保守治疗无效患者[1-2]。为了能够进一步提升腰椎管狭窄症临床治疗效果，本文就后路椎管减压椎间融合术(PLIF)治疗腰椎管狭窄症的临床疗效进行了观察, 现报告如下。

临床资料

1 一般资料：选取 2017年6月-2019年6月在我院 接收治疗的 58例腰椎管狭窄症患者。患者及其家属均签订知情同意书。纳入标准：经X线片、MRI及CT等检查确诊者；具有典型的腰痛，腰椎管狭窄等临床症状；经保守治疗6个月以上无明显缓解或进行性加重者。排除标准：对本次研究手术方式存在禁 忌证的患者；存在精神疾病的患者。将患者随机分为对照组与观察组,每组29例。观察组中,男20例,女9例；年龄最小43岁,最大75岁,平均年龄(61.78± 5.65)岁；病程最短11个月,最长8年,平均病程(3.76±1.62)年。对照组中,男19例,女10例；年龄最小45岁,最大73岁,平均年龄(59.17±4.89)岁；病程最短9个月,最长10年,平均病程(4.12±1.41)年。2组患者一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

2 方法：(1)对照组患者进行后路单纯椎板减压(PLF)治疗,采用后正中切口,切开患者皮肤及浅筋膜,偏离中线1.5-2.0 cm 处切开深筋膜,沿椎旁肌间隙进入、钝性分离,显露出两侧关节突以及横突,伴有症状的椎管狭窄则需要切除椎板以及韧带进行减压。(……