周永娜

(大连市妇女儿童医疗中心小儿外科病房，辽宁 大连 116000 )

肱骨髁上骨折是指肱骨内外踝上2 cm范围内的骨折，多发生于5-12岁年龄段的小儿，处理不当可造成肘内翻畸形、关节功能障碍等，影响预后[1]。手术属于创伤性治疗方式，麻醉、留置导尿、吸痰等均给患儿造成伤害，故应结合积极有效的护理以减少手术创伤。快速康复外科(enhanced recover suegery，ERAS)理念于1997年一经提出，被逐渐应用于临床，现已在外科手术中取得较为理想的护理效果[2]。ERAS理念是在循证医学的支持下，采取一系列全面的优化措施，可最大程度减少患者的心理及生理创伤应激反应，加快患者术后康复[3]。由于小儿的特殊性，目前ERAS理念在小儿骨科中的临床应用报道还较少，本文对本院2019年1月-10月收治的39例肱骨髁上骨折行微创术治疗的患儿进行研究，并与同时期进行常规术后护理的患儿进行对比，观察术后疼痛程度、关节功能恢复情况及护理满意度。现报告如下。

临床资料

1 一般资料：纳入本院2019年1月-10月收治的78例肱骨髁上骨折行微创术治疗的患儿进行研究。按随机排列法分为对照组39例，观察组39例。对照组男26例，女13例；年龄3-11岁，平均(6.25±0.66)岁。观察组男24例，女15例；年龄3-10岁，平均(5.98±0.63)岁。2组基础资料无显著差异(P>0.05)，具有比较价值。纳入标准：(1)病情明确，需行手术治疗；(2)家属知情同意；(3)本研究经医院伦理委员会批准。排除标准：(1)合并其他部位损伤，不宜行手术治疗者；(2)凝血功能障碍；(3)中途退出研究者。

2 方法：(1)对照组常规术后护理。①予心电监护：严密观察患儿的面色、生命体征变化情况；屈……