黄应钟(通讯作者) 杨立进

(广州中医药大学顺德医院骨一科 ， 广东 顺德 528300 )

胫骨骨折发生率较高，大约为全身骨折发生率的10%[1]。既往采用传统切开复位钢板螺钉内固定术，切口大，软组织剥离范围广，易致切口感染、骨折迟缓愈合或骨不连等并发症。胫骨交锁髓内钉技术是一种骨折微创技术，小切口，出血量少，尤其对原有骨折端血运干扰极小，降低了感染风险，提高了骨折愈合性。本研究通过观察我院2015年1月-2018年1月52例闭合性胫骨干骨折患者，评价交锁髓内钉技术治疗胫骨干骨折的疗效及安全性。现报告如下。

临床资料

1 一般资料：所有病例均来自2015年1月-2018年1月我院骨科的52例闭合性胫骨干患者，随机分为观察组(髓内钉组)和对照组(传统切开复位内固定组)，每组26例。其中，性别：男36人，女16人；年龄为21-66岁；按照AO骨折分型法，其中A型骨折为21例，B型骨折为22例，C例骨折为9例。所有患者均为单侧胫骨干骨折。2组患者一般资料见表1、表2。2组患者一般资料P>0.05，无统计学意义，无明显差异，具有可比性。比较2组患者骨折部位及分型，P>0.05，无统计学意义，表明无明显差异。(1)诊断标准：①有明确外伤病史；②小腿肿胀、疼痛；③下肢畸形，可触及骨擦感及异常活动，压痛(+)，下肢纵轴叩击痛(+)；④X线片提示胫骨干骨折。(2)纳入标准：①符合诊断标准；②闭合性胫腓骨干不稳定骨折；③患者及家属知情同意。(3)排除标准：①多节段性、严重粉碎性及开放性胫骨干骨折；陈旧性胫骨干骨折，胫骨平台或Pilon骨折等其他部位胫骨骨折；②肿瘤或其他病因致胫骨病理性骨折，或下肢结核、感染患者；③小……