谭 兵 冯 敬(通讯作者) 范 斌 杨启远 罗 敏 冯 伟 罗 潇

(绵阳市第三人民医院—四川省精神卫生中心 ， 四川 绵阳 621000 )

随着医疗条件及生活质量的提高，老年人数量逐年增多，世界各国逐渐步入老龄化社会，重度髋关节炎发病率不断增高，给老年人日常生活造成了严重的影响，给家庭和社会造成的巨大的经济负担。全髋关节置换术(The Hip Arthroplasty, THA)是目前治疗重度髋关节骨性关节炎的金标准。但对于病史较长的重度骨性关节炎老年患者，髋关节退变往往非常严重，髋臼有严重的骨质增生，髋周肌群、关节囊等软组织严重粘连挛缩，关节间隙明显变窄，多数病例术中难以顺利进行关节脱位、难以恢复正常力学结构，术后关节功能恢复差，不能获得满意的治疗效果[1]。对于重度髋关节骨性关节炎复杂的增生性病理结构，如何合理重建关节的生物力学结构，提高患者满意度，仍是现今的面临问题。股骨偏心距(Femoral Offset, FO)对初次THA术后机体重建外展肌力、正常的生物力学结构至关重要，且FO可根据术前计划及术中调控获得满意的重建，因此可通过术中调控FO大小促进术后人工关节功能重建[2-3]。目前国内外研究表明对于术后FO大小与术后髋关节功能重建的关系仍有争议。Charles等研究显示，术后健侧与患侧FO之差在±4 mm以内，则偏心距获得良好的恢复，可促进术后关节外展肌力及功能的恢复[3]。但郝思春等[4]研究表明选择较小FO的股骨假体也可以收到良好的中期效果。Krishnan 等[5]认为FO大小与术后重建髋关节功能无明显的相关性。……