周顺贵

(五华县人民医院骨外科 ， 广东 五华 514400 )

目前临床上在对中老年骨质疏松性椎体压缩骨折进行治疗时，椎体强化术属于常用手段，手术的开展可使患者机体疼痛感得到有效缓解，并促进患者椎体强度与稳定性的提升，从而改善患者生活质量水平[1]。有资料报道称，OVCFs治疗中椎体强化术的应用有效率可超过90%[2]。当OVCFs患者自身存在内科重症时，将会明显提高手术难度与风险[3]。目前研究报道中并无过多相关报道[4]。本次研究就回顾性分析65例合并内科重症OVCFs患者的临床资料，探讨合并内科重症OVCFs患者应用侧卧位单侧椎弓根外入路无痛椎体强化术治疗的临床疗效，报告如下。

临床资料

1 一般资料：回顾性分析2018年1月-2019年6月我院收治的65例合并内科重症OVCFs患者的临床资料，其中男21例(35椎)，女44例(61椎)，年龄55-83岁，平均(71.9±5.8)岁，骨密度T值为-3.93-3.60SD，平均(-3.80±0.22)SD，APACHEⅡ评分为11.2-19.1分，平均(14.8±3.3)分。致伤原因：26例患者为扭伤，34例患者为跌伤，5例患者无明显外伤。病变节段：9例患者为T10损伤,17例患者为T11损伤,14例患者为T12损伤,21例患者为L1损伤,4例患者为L2损伤。合并疾病：28例患者存在高血压Ⅲ期，18例患者存在慢性阻塞性肺疾病，12例患者存在冠心病，7例患者存在偏瘫肢体障碍。纳入标准：OVCFs经临床CT或MRI检查确诊；合并内科重症；APACHEⅡ评分在20分及以下；具备手术适应证。排除标准：存在手术禁忌证；不具备完整临床资料；OVCFs接受其他手段治疗。

2 研究方法：手术开展前为患者实施多学科会诊，对手术风险开展评估，做好术前常规检查，入室后保持侧卧位，使患者躯体冠状面垂直于手术床，并做好固定工作。……