癌症是当今社会中健康的头号“杀手”，现代人的不良生活习惯已经成为导致癌症发生的首要诱因。在20多年的时间里，演员陶玉玲先后三次罹患癌症，却都凭借着自己乐观的心态、坚定的意志，在医生的治疗下成功康复。

但是，有个问题却一直困扰着陶玉玲，作息良好、无不良嗜好的自己，为何会三番两次地成为癌症的“攻击目标”呢？难道癌症真的防不胜防吗？对此，北京大学肿瘤医院的杨跃主任为我们进行了科学的解答……

日常生活中的“致癌”习惯

随着社会发展，医疗科学水平和人们的健康保养意识都在与日俱增。但在这种背景下，癌症的患病率却依然居高不下，很多注重健康的人也都成了癌症的迫害对象。于是，人们便会产生这样的疑惑：那些生活习惯不好的人得了癌症或许可以理解，但有些不抽烟不喝酒，注意饮食习惯，也没有特殊不良嗜好的人，为什么也会患上癌症呢？

杨主任告诉我们，日常生活的许多细节之中，其实就潜藏着可能的“致癌”因素。比如，中国家庭中普遍提倡吃东西要“趁热”，我们的饮食习惯导致大多数人喜欢吃热气腾腾甚至有点烫的东西，这种行为看似无害，但却可能带来食管的癌症。有些生活习惯虽然不是常规意义上的“不良习惯”，但客观上却会为身体带来损伤，“一次两次不会有什么影响，但时间长了就可能带来身体的变化，比如对器官造成一定程度的侵蚀”。杨主任表示，这些不良习惯对人体器官造成侵蚀，便会导致我们常说的“五大疾病”，癌症便是其中之一。

基因——影响患癌概率的重要因素

对于部分人群而言，即便在日常生活处处留心注意，还是有很高的概率可能罹患癌症，这是每个人基因特性的差异。杨主任解释，每个人的基因都不相同，如果自身基因对外界刺激较为脆弱与敏感，那么一些轻微、细小的刺激都可能导致癌症。以肺癌为例，对于携带敏感基因的人群而言，放在房间里的植物;家用的熏香;乃至工作中无意吸入的粉笔灰，都有可能在日积月累中成为肺癌的诱因。

基因对于癌症患病率的影响远比大多数人想象得更为可怕。同样以肺癌为例，虽然在国际卫生组织的划分标准中，60岁以上的人群是肺癌高危人群，但随着工业化与现代化的发展，美容品、类激素保健品的使用增多，目前女性的肺癌发病率已然高于男性。就肺癌而言，往往女性的基因更为敏感脆弱，一点点小刺激都可能成为肺癌的诱因。

有数据显示，亚洲女性的肺部肿瘤有50%是由基因导致的。这说明了即便是生活中看似无足轻重的小细节，在个人基因的影响下，都可能与癌症产生联系。因此，存在潜在致病基因的人群，一旦免疫力低下或者受到不良生活习惯的刺激，就会诱发癌症，必须在生活细节中多加注意，防患于未然。

而另一方面，基因对癌症的重要影响，也为相关的医学防治提供了新的思路。杨主任提到，以前对于癌症病情的确诊，都要从病理学角度，将疑似患癌的部分切下一点进行病理化验，分析其中的细胞是否正常，再判断患癌与否。但现在通过对人类基因水平的研究，医学技术已经发展到了“分子病理”的程度，即分析一种病是否和家族基因有关系，是否存在一种致病基因链。如果一个人的基因链有问题，那么他身体各个器官的患癌概率就可能更大，就会成为恶性肿瘤的易感人群。

所以，未来医学的发展，很可能将根据个人的基因链来进行癌症的预防与诊断。“未来就不是按器官治病了，是按基因治病。”杨主任告诉我们，这样的好处在于可以有目的地针对基因进行治疗，甚至将致癌基因改掉，从基因的角度进行癌症的预防。

警惕癌症的早期表现

陶玉玲老师在分享自己确诊肺癌的经历时说，肺癌的发现完全来自一次定期体检，医生从她的X光照片中发现了肺部的一个小阴影，进一步检查后才发现是肺癌，在此之前她本人并没有察觉到丝毫的异常。杨主任表示，在大多数病例中，能够从症状中发现早期癌症的只占20%，“大多数女性患者，发现得早的都是来体检的，很多都没有任何症状”。

因此，要时刻警惕癌症早期可能产生的蛛丝马迹。还是以肺癌为例，早期肺癌生理上可能表现为长期干咳、胸部固定位置长期疼痛、痰中有细微血丝这三种的症状。如果有类似症状，尽快到医院早检查、早发现、早治疗。

同時，杨主任告诫我们，随着年龄增长，即便我们在日常生活中很少生病，或没有明显的患病症状，也应该时刻警惕自身是否处在一种生理的亚健康状态。杨主任认为，癌症往往潜伏在看似不起眼的生活习惯之中，并因为年龄的增长而呈现出一些亚健康的状态，“比如我们常说的带状疱疹，它就代表着身体免疫力的下降;又比如一段时间内无理由的消瘦，没有食欲、乏力，这些可能都是早期癌症的表现”。所以，在日常生活中要有充分的自我防范意识，身体有任何亚健康状态的苗头，都应该赶快到医院做进一步检查。

如何进行癌症防治

对于癌症的预防与治疗，杨主任从以下三个角度提出了建议。

1.定期体检，早发现早诊治

陶玉玲老师向我们分享了自己发现基底细胞癌的过程。一天她在镜子前注意到自己脸上多了一颗以前没有的痣，防范意识较强的她马上到医院进行检查，最后确诊为基底细胞癌，由于发现及时，癌细胞尚处在早期，经医生手术处理后方无大碍。

结合陶老师的经历，杨主任建议我们一定要定期检查自己的身体状况，无论是肺癌还是基底细胞癌，都是陶老師在医院体检或居家自查的过程中发现的端倪，因此定期体检非常重要。同时，还要将平时体检的结果保存下来，“就像我们会把钱存到银行里一样，这些（体检报告）是身体健康的黄金，一定要存在家里”，通过对体检报告中不同之处的对比，发现可能存在的潜在病症，做到早发现早诊治。

2.摆正心态，三分治疗七分养

陶玉玲老师曾三次罹患癌症，第一次便是在20年前，她的口腔中长了一个恶性肿瘤。陶老师说，当时手术后自己之所以恢复良好，是积极向上的抗病心态帮了大忙，“就尽量使生活充实起来，转移注意力，不要老去想这个癌症，给自己找点事做，比如打打太极拳、写写毛笔字”。对此，杨主任高度认同地表示，健康的心态可以让身体的机能与内分泌系统高效地工作，医生在手术台上只完成了三分的工作，剩下的七分要靠患者自己的调养恢复，像写毛笔字就有助于气顺，气顺了身体机能就能更好运行，还是老祖宗说的那句话，三分治疗七分养。

3.多吃防癌食品

在日常生活中，有许多食材能起到防癌抗癌的作用，杨主任特地为大家分享了较为典型的四种食物。

苹果：苹果里含有一种磺酸，可以抗氧化与促进正常细胞的修复，对器官组织有保护作用。苹果的吃法也有讲究，所谓“早吃是金，午吃是银，晚吃是铜”，早上吃苹果效果最好

胡萝卜：胡萝卜素对于器官也有保护作用。营养专家认为，每天摄入九种带颜色的蔬菜谷物类食品，对于人体的生理平衡非常有好处，橘黄色的胡萝卜便是其中之一。

白菜：白菜曾经是抗癌蔬菜的第一位。此外还有卷心菜、西蓝花等，这种十字科类的蔬菜富含维生素C、维生素E等抗氧化物质，被人体吸收后效果较好，对于肺肿瘤的预防作用显著。

菠萝：水果类食品能平衡身体的整体免疫功能，实现代谢的均衡化，并补充身体必需的微量元素。菠萝除了日常食用，它自身还具有防癌特性，将菠萝切开后放置，能显著改善室内空气质量，对健康大有裨益。

（编辑   车    翀）

受访专家

杨跃

北京大学肿瘤医院大外科副主任，胸外二科主任、主任医师、博士研究生导师。目前学术兼职包括：中国医师协会循证医学专业委员会营养学组副组长、北京医学会胸外科学会副主任委员、中华医学会胸心血管外科学会肺癌学组委员、北京医师协会外科专科医师分会理事、首都医科大学胸外科学系学术委员会委员、中国抗癌协会肿瘤介入学专业委员会委员、中国老年学学会老年肿瘤专业委员会执行委员、北京大学肺癌外科治疗协作组常务副组长。作为国内肺癌治疗的规范化手术的倡导者和践行者，手术风格细腻、稳健，在较为复杂的大型手术方面经验丰富，专长于气管及支气管袖状成形手术、肺血管成形手术以及隆突癌切除重建手术，食管癌根治及消化道重建手术，纵隔巨大肿瘤切除术及血管成形术，以及胸壁肿瘤切除及成形术。

受访嘉宾

陶玉玲

演员、军艺工作者，第33届大众电影百花奖终身成就奖、第16届中国电影表演艺术学会金凤凰奖终身成就奖。代表作品： 《柳堡的故事》《江山多娇》《霓虹灯下的哨兵》等。