■常 晓

癌前病变可控甚至可逆

癌前病变其实是一种病理学的诊断，它是一个双向环节，可能会向不好的方向发展，也可能恢复到正常状态。也就是说，癌前病变是个可控甚至可逆的状态。从癌前病变阶段发展到癌症，一般需要几年甚至数十年左右的时间。

所以，在我们身体出现癌前病变时，如果我们懂得及时“刹车”干预，就可以避免癌症的发生，而这，也是癌症的最后一道防线！

慢性萎缩性胃炎→胃癌

胃癌发展有一个大致的过程：正常胃黏膜→慢性浅表性胃炎→慢性萎缩性胃炎→肠化生、异型增生→胃癌

慢性萎缩性胃炎可能属于癌前病变或癌前状态，癌变的风险相对增高；当胃黏膜出现上皮不典型增生、肠上皮化生（胃黏膜被肠型黏膜替代），可能是癌前病变的表现。

慢性萎缩性胃炎临床症状：多为上腹痛、腹胀、腹部不适、食欲不振等。

慢性萎缩性胃炎通过胃镜及黏膜活检可以确诊，只要在慢性期及时接受正规治疗，通常不会癌变。

干预方法：

1.检查：推荐浅表性胃炎每3 年查一次胃镜，慢性萎缩性胃炎每1～2 年查一次胃镜，并积极治疗。检测幽门螺杆菌，视情况进行规范的抗幽门螺杆菌治疗。

2.戒烟酒：萎缩性胃炎的严重程度和吸烟、饮酒正相关。

3.规律饮食：饮食要细嚼慢咽，少吃腌制食品，不要暴饮暴食，不吃辛辣霉变食物。

腺瘤性肠息肉→肠癌

肠息肉有很多类型，其中，腺瘤性息肉是公认的癌前病变，尤其是直径大于2 厘米的，癌变的机会较高。

据悉，95%以上的结肠癌来自结肠腺瘤，一般从息肉到癌变，平均要5～15年。……