朱玉辉，柴 劲

(吉林大学第二医院，吉林 长春 130041)

目前，肝动脉栓塞化疗术(Transcatheter hepatic arterial chemoembolization,TACE)作为治疗原发性肝癌(Primary liver cancer,PLC)的一种非根治性手段，具有较好的疗效[1]。既往临床经验表明，TACE术后患者可出现氧化应激及炎症加剧，肝功能受损等不良反应，轻者影响术后生活质量，重者可导致肝衰竭[2]。研究表明，体内还原型谷胱甘肽的降低与TACE术后诸多不良反应有关，通过补充外源性还原型谷胱甘肽可有效降低患者氧化应激反应，保护肝功能[3]。黄芪在多种恶性肿瘤的辅助治疗中广泛应用，可有效提高临床疗效[4]。本研究在黄芪补气汤联合还原型谷胱甘肽在PLC介入治疗后的辅助治疗中的应用效果及对患者肝功能、氧化应激与炎症反应水平的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2018年1月至2019年12月期间，我院收治的PLC患者84例为研究对象。病例纳入标准：①符合PLC相关诊断标准[5]；②经TACE治疗，血红蛋白≥90.0 g/L，血小板计数≥70.0×109/L；③预计生存期6个月以上；④家属签署知情同意书。排除标准：①其他原因引起的肝损伤；②合并自身免疫疾病等其他严重性疾病；③已发生远处转移；④药物过敏或不耐受；⑤妊娠及哺乳期妇女。按随机数字表法分为观察组(n=42)和对照组(n=42)。对照组男26例，女16例；年龄40～75岁，平均(63.87±6.09)岁；病程2～9年，平均(5.21±1.85)年；TNM病理分期：Ⅱ-Ⅲ期25例，Ⅳ期17例。观察组男25例，女17例；年龄40～73岁，平均(64.07±5.98)岁；病程2～10年，平均(5.33±1.76)年；TNM病理分期：Ⅱ-Ⅲ期23例，Ⅳ期19例。两组资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 治疗方法 两组均给予TACE介入治疗，术后给予补充维生素、肌苷及支链氨基酸。

1.2.1 对照组：给予还原型谷胱甘肽(国药准字H20041620，规格：1.8 g/支)治疗，用前取1.8 g溶入250 ml 5%葡萄糖注射液溶液中，静脉滴注，1次/d。