刘丽娇

（1 河南省新乡市第一人民医院 新乡453000；新乡医学院附属人民医院 河南新乡453000）

老年痴呆是临床常见神经系统退化疾病，且呈进行性发展，发病率逐渐升高，严重影响患者生活质量[1～2]。 临床治疗缺乏特效药物，常规药物多奈哌齐能通过调节神经功能，控制疾病进程，美金刚能抑制神经毒性，阻止神经退行性病变进展，二者联合应用能改善神经功能，延缓老年痴呆病程，但治疗效果仍有待进一步提升。 近年来对老年痴呆发病机制的研究中发现，叶酸、维生素B12代谢受阻与老年痴呆患者神经功能退行性改变密切相关[3]。 本研究旨在探讨叶酸、 维生素B12联合多奈哌齐及美金刚治疗老年痴呆的效果。 现报道如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2019 年3 月～2020 年3 月于我院就诊的老年痴呆患者98 例作为研究对象，按照随机数字表法分为常规组和研究组，各49 例。 常规组男25 例，女24 例；年龄61～82 岁，平均（71.37±4.73）岁；病程1～7 年，平均（3.76±1.21）年。 研究组男24 例，女25 例；年龄62～83 岁，平均（71.49±4.67）岁；病程1～8 年，平均（3.83±1.26）年。 两组一般资料（性别、年龄、病程）均衡可比（P＞0.05）。

1.2 入组标准 （1）纳入标准：经血液学、脑电图、神经心理学测验、神经影像学、脑脊液等检查确诊为痴呆；简易智能精神状态检查量表（MMSE）评分＜24 分；签署知情同意书。（2）排除标准：伴精神病史、癫痫症等其他影响认知功能障碍性疾病；伴心、肝、肾功能障碍；合并恶性肿瘤；对本研究药物过敏。

1.3 治疗方法

1.3.1 常规组 采用盐酸多奈哌齐胶囊（国药准字H20040103） 及盐酸美金刚片（国药准字H20130086）治疗。 多奈哌齐口服，5 mg/次，1 次/d，1 个月后加至10 mg/次；……