火美琳 王丽平

摘要：本研究目的是针对急性肺栓塞患者，分析其心电图APE危险分层和诊断结果，给临床带来参考。方法是选择我院在2017年3月到2020年9月期间，收治的56例急性肺栓塞患者进行研究，根据《019 ESC/ERS急性肺栓塞诊断与管理指南》，将患者进行危险分层，包含15例高危组和41例中低危组，同时对比其心电图表现和其他辅助的检查结果。结果是两组患者心电图表现：窦性心动过速、右束支阻滞、V1～V3/V4  导联T波倒置、SⅠQⅢTⅢ、V1导联呈QR形和QTc间期延长等差异有统计学意义（均P<0.05）。对两组患者产生的心电图表现和静脉血栓史、年龄等不同的因素进行logistic回归分析。结果表明显示，6种心电图表现个数在判断中的优势比是6.445（P<0.05，95%CI：2.688～15.453）。结论是高危组患者的窦性心动过速、右束支阻滞、V1～V3/V4  导联T波倒置、SⅠQⅢTⅢ、V1导联呈QR形和QTc间期延长和中低危组APE比起来更为多见，并且6种心电图表现的越多，其风险就越大。

关键词：急性;肺栓塞患者;心电图表现;危险分层

近年来，随着医疗技术的发展和进步，肺动脉CT和超声心动图以及肺血管造影等技术得到了广泛的应用，并且在诊治中有着很高的诊断价值，但由于费用高昂、实时性不足等，在临床应用中被严重限制。心电图检查操作方便快捷，价格低廉，在急性肺栓塞鉴别诊断和治疗评估中有着重要的作用，虽不能作为肺栓塞首选检查，但对早期肺栓塞诊断有一定的提示作用。

1资料与方法

1.1 临床资料

本研究选择我院在2017年3月到2020年9月期间，收治的56例急性肺栓塞患者进行研究，将患者进行危险分层，同时对比其心电图表现。……