胡骏杰，刘 飞，马文俊，上官国强*

(1.济宁医学院 司法鉴定中心，山东 济宁 272067；2.济宁医学院 法医学与医学检验学院，山东 济宁 272067；3.南京大学 化学化工学院，生命分析化学国家重点实验室，江苏 南京 210023)

苯二氮卓类药物(Benzodiazepines,BZDs)是一类中枢神经系统药物，具有镇静、安眠、抗焦虑、抗惊厥等功效[1-2]，因其疗效好、毒性小，近年来已成为临床应用最为广泛的安眠镇静药物[3]。根据半衰期长短，苯二氮卓类药物可分为3类：短效类(咪达唑仑等)、中效类(劳拉西泮、阿普唑仑、艾司唑仑等)及长效类(地西泮、硝西泮、氟硝西泮、氯硝西泮等)。然而，作为一类受到严格管控的精神类药物，苯二氮卓类药物的过量使用、长期使用或多种药物混用均会引起中毒，导致昏迷、血压下降、呼吸循环抑制甚至死亡[4]。据文献报道，临床上滥用该类药物自杀的病例较常见[5]；近年来也被犯罪分子用于麻醉抢劫、强奸，导致被害人药物中毒、身心受到残害[6]。因此，建立准确、简便的苯二氮卓类药物分析方法，迅速判断中毒药物，并通过血药浓度评估病情，对患者病情的确诊极其重要。

血液中苯二氮卓类药物的检测方法主要包括气相色谱-质谱联用法(GC-MS)[7-9]及液相色谱-串联质谱法(LC-MS/MS)[10-13]，相较而言，LC-MS/MS法具有更高的分析通量及更强的定量检测能力[7-8]。相关标准方法中[14]，血液样品的前处理使用有机溶剂液液萃取法，实验操作步骤繁琐；且LC-MS/MS分析中仅采用多反应监测(MRM)模式，痕量物质确证困难。基于此，本研究对血液样品的前处理步骤进行了简化；……