杨旭

（昆明市中医医院 肛肠科，云南 昆明 650051）

0 引言

手术临床治疗混合痔方法是常规疗法。经多年发展，手术方法种类增多，技术不断成熟，效果不断提高[1]。吻合器痔上黏膜环切术在治疗混合痔方面容易发生多种并发症，因此近期开始使用外剥内扎术并自动弹力线套扎术治疗。外剥内扎术临床常规单用可因为手术损伤影响治疗效果。外剥内扎术并自动弹力线套扎术在使用时可避免以上情况。因此本研究在治疗混合痔实施外剥内扎术并自动弹力线套扎术，并对临床效果、手术损伤、术后快速康复、并发症方面进行记录和考察。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象均由我院提供，提供人员为2018年1 月至2019 年6 月在我院就诊患者，经纳入和排除标准筛选，共筛选出研究对象132 例。纳入标准包括经多方确诊为混合痔、耐受手术、认知功能正常。排除标准包括合并肛裂、肛瘘、肿瘤。在遵照患者意愿的情况下，平均分成吻合器组和弹力线组。吻合器组女27 例，男39 例；年龄26～68 岁，平均（39.25±5.37）岁；病程持续1～7 年，平均（5.01±1.11）年。弹力线组女29 例，男37 例；年龄29～70 岁，平均（39.23±3.23）岁；病程持续1～7 年，平均（5.02±1.10）年。以上资料两组对比，P ＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

吻合器组手术方法采用吻合器痔上黏膜环切术，弹力线组手术方法采用外剥内扎术并自动弹力线套扎术。吻合器痔上黏膜环切术操作方法：手术体位取侧卧位。于骶管麻醉下实施手术。在使用肛门镜了解混合痔情况后，用扩张器扩张肛门，以吻合器常规环切痔上粘膜。……