王平

（吉林省第四人民医院 神经内科，吉林 长春 130021）

0 引言

脑梗死在临床致死率和致残率一直很高，是威胁人类生命安全的疾病。导致脑梗死的原因可以是急性椎基底动脉闭塞。急性椎基底动脉闭塞性脑梗死预后差，需急躁治疗，疏通血管。临床以动脉或静脉溶栓、机械取栓方法对急性椎基底动脉闭塞性脑梗死实施治疗[1]。目前动脉或静脉溶栓临床较为常见，但许多研究证实，机械取栓在血管再通方面的疗效更好[2]。对此，我们在本次研究中以上述三种方法分别对急性椎基底动脉闭塞性脑梗死实施治疗。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究于2017 年1 月至2019 年10 月纳入研究对象，均为收治于我院的急性椎基底动脉闭塞性脑梗死患者，共180 例。其中已排除脑干梗死面积2/3 以上的患者、颅内动脉瘤或血管畸形或脑疝患者、肝肾功能不全患者和恶性肿瘤患者。所有患者经各项临床检查确认无动静脉溶栓及机械取栓禁忌症。根据随机平均原则分为静脉组、动脉组和机械组。静脉组给予静脉溶栓治疗，男37 例，女23 例；年龄45～77 岁，平均（62.39±3.26）岁；发病至入院治疗时间1～8h，平均（5.65±1.09）h；研究开始前评定NIHSS 评分17～23 分，平均（19.97±2.38）分。动脉组给予动脉溶栓治疗治疗，男37 例，女23例；年龄46～78 岁，平均（62.51±3.22）岁；发病至入院治疗时间1～7h，平均（5.53±1.02）h；研究开始前评定NIHSS 评分18～23 分，平均（20.09±2.35）分。机械组的一般资料：男38 例，女22 例；年龄43～75 岁，平均（62.57±3.56）岁；发病至入院治疗时间2～7h，平均（5.59±1.11）h；研究开始前评定NIHSS 评分18～22 分，平均（20.05±2.37）分。以上资料三组对比，P＞0.05。

1.2 方法

治疗前三组基底动脉闭塞位置由DSA 全脑造影确定。……