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异基因造血干细胞移植治疗白血病的应用及临床预后分析

2021-05-17李楠楠张建平

智慧健康 2021年9期

李楠楠,张建平

(河北燕达陆道培医院 移植科,河北 廊坊 065201)

0 引言

白血病属于造血干细胞恶性克隆性疾病,患者常合并多种基础疾病,需要长期的接受化疗以提高生存率。目前,异基因造血干细胞移植治疗是治疗白血病的唯一方法,但异基因造血干细胞移植后患者会出现移植物抗宿主病(GVHD)或感染等并发症,导致患者预后不佳,甚至出现死亡的情况[1]。基于此,本文分析了异基因造血干细胞移植治疗白血病的应用及临床预后,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以本院2018 年7 月至2019 年12 月接受异基因造血干细胞移植治疗的白血病患者70 例作为研究对象,其中单倍体移植34 例,同胞全相合移植24 例,无关供者移植12 例,对比分析异基因造血干细胞移植治疗的临床疗效及预后。本单倍体移植男20 例,女14 例,平均(45.52±10.47)岁;同胞全相合移植男12 例,女10 例,平均(44.47±10.25)岁;无关供者移植男8 例,女4 例,平均(45.30±10.23)岁。一般资料P >0.05。

1.2 方法

根据患者的年龄、合并基础疾病等信息对患者予以不同的对症治疗:采用meCCNU+CTX+VP-16+TBI 预处理患者4 例;氟达拉滨+非清髓的BuCy 方案患者7 例,BuCy2 方案预处理患者28 例,BuCy 方案预处理患者31 例。

34 例单倍体移植与12 例无关供者移植采用环孢素+FK506+甲氨蝶呤+MMF+ATG 预防GVHD;24 例同胞全相合移植采用环孢素+FK506+甲氨蝶呤+MMF 预防GVHGVHD。

1.3 观察指标

术后对患者进行随访,随访内容为:①分析总结患者的造血功能重建情况。②分析总结患者的GVHD 发生情况。③分析总结患者移植后感染的发生情况。④分析不同移植方案的疗效对比。

1.4 数据处理

使用SPSS 20.0 软件将纳入数据,t值检验通过()表示;……

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