李换则，陈鸿芳，2，黄丽群，安芳芳，徐鹏，庄苗青，张露语，王嘉懿

（1.陕西中医药大学 护理学院，陕西 咸阳712046；2.陕西省中医医院 护理部，陕西 西安710003；3.青海大学 医学院，青海 西宁810016）

急诊科死亡轨迹可分为预期死亡和意外死亡。预期死亡，通常涉及晚期或绝症等终末期疾病[1]；意外死亡，通常涉及急性或严重外伤性疾病。随着人口老龄化逐渐加剧和急诊科死亡率不断上升[2]，急诊科对疾病终末期和严重创伤患者的临终照护越来越多，而急诊科护士是临终照护的关键，通过照护减少患者因疼痛和其他症状而遭受的痛苦， 帮助患者及其家人适应悲痛，使患者有尊严地逝世[3]。 目前，国内关于急诊科护士临终护理方面研究尚集中于急诊科护士直面死亡体验[4-5]、死亡态度[6]、死亡教育[7-8]和临终照护态度[9]。 美国、欧洲国家及我国香港许多急诊科已经建立了临终服务体系， 为临终患者提供适当的护理[10]，对急诊科护士临终照护体验的质性研究逐渐增多， 但单一的质性研究难以全面反映急诊科护士的真实体验。2020 年Mughal 等[11]发表的系统评价探讨了护士为患者提供生命末期护理的观点和经验， 为了解急诊科护士进行临终照护时所面临的障碍和挑战提供了最佳证据。 但该研究收集的为2011—2016 年的英文文献，且研究多数来自高收入国家，未将中文文献纳入其中，受地域、文化背景等差异影响， 其结果对急诊科护士照护体验反映有限。 故本研究采用Meta 整合方法对截至2020 年7月的国内外相关质性研究进行整理分析， 了解急诊科护士临终照护体验及存在障碍， 为国内急诊科制定临终照护方案及临床路径提供循证依据。……