张凤敏，李艳梅，常珍珍，鹿艳旭

（山西省生殖科学研究所，山西 太原030006）

子宫内膜异位症（简称内异症）是妇女常见疾病，临床表现为慢性盆腔痛、不孕及附件区包块等。25%～35%不孕症患者与内异症有关［1］。目前内异症相关性不孕患者的助孕治疗主要是药物、手术及体外受精-胚胎移植（IVF-ET）技术。腹腔镜手术仍然是内异症诊断的金标准。对于年轻、卵巢储备功能正常、轻度内异症不孕患者，术后可期待6 个月自然妊娠［2］。目前我国传统医学对内异症和不孕症的治疗也取得了良好的疗效，该病属于中医学“痛经”“月经不调”“癥瘕”“不孕症”等范畴，认为其病因及病机是因患者先天禀赋不足或经期、产时、产后不慎，损伤充任；或郁怒伤肝，疏泄失常，气血逆乱，致使胞宫藏泄失常，经血不循常道，离经之血滞于体内，淤阻冲任脉络，导致痛经、月经不调、不孕及下腹痛，日久积结于下腹胞中成“癥瘕”“积聚”。治疗上常采用活血化瘀止痛的方法，有较好的疗效［3］。本研究旨在观察腹腔镜术后6 个月未能自然妊娠的内异症相关性不孕患者给予促排卵方案治疗同时联合中药灌肠的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 临床资料

1.1.1 一般资料 收集我院2017 年1 月—2020年1 月门诊就诊的内异症相关性不孕患者78 例，随机分为两组，每组39 例。所有研究对象均签署知情同意书并经我院医学伦理委员会通过。两组病例在年龄、不孕年限、体质量指数（BMI）、不孕类型方面比较差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。结果见表1。

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1.1.2 中、西医诊断标准 西医诊断标准：生育期女性有继发性痛经且进行性加重、不孕或慢性盆腔痛，妇科检查扪及与子宫相连的囊性包块或盆腔内有触痛性结节。……