李洪涛，王冬玮，林娜，李传庆，赵德来

(1.黑龙江中医药大学,黑龙江 哈尔滨150040；2.黑龙江中医药大学附属第一医院,黑龙江 哈尔滨 150040；3.滨州职业学院，山东 滨州 256603;4.哈尔滨市第五医院，黑龙江 哈尔滨 150040)

跟骨骨折(Calcaneal fracture)在全部跗骨骨折中的比例为60%，多因高处坠落，足跟受到垂直撞击所致[1]，大部分骨折患者需采用手术治疗，手术治疗可在病人伤后12～24 h进行，但多数患者伤后患肢出现严重肿胀，手术时机的选择至关重要，术前消肿不充分，在软组织水肿严重时手术，切口显露困难，影响手术操作和复位，切口张力过大导致缝合困难，增加术后皮肤坏死的风险[2]。为了保证手术治疗效果，手术必须待皮肤出现褶皱、术区无张力性水泡，皮肤条件良好时进行[3]；洪勇等[4]认为选择手术时机时避开肿胀高峰期，对防止皮瓣缺血坏死可起到一定作用。临床上一旦手术时间延迟过长，超过3周，可能导致骨折复位困难，影响手术效果[5]。因此针对跟骨骨折患者早期消除患肢肿胀，早期手术可以达到良好临床效果，具有重要临床意义。笔者采用七厘散外敷结合甘露醇治疗跟骨骨折术前肿胀患者30例，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将哈尔滨市第五医院和黑龙江中医药大学附属第一医院2019年1月—2019年12月收治的跟骨骨折符合手术指征患者60例纳入研究，按照随机数字表将患者分为治疗组和对照组，每组30例。对照组男性12例，女性18例；年龄19～60岁，平均年龄35.97岁；骨折类型按Sanders分型[6]：SandersⅡ型骨折12例，SandersⅢ型骨折14例，SandersⅣ型4例；……