汪志文

(景德镇市第一人民医院心胸外科，江西 景德镇 333000)

0 引言

随着人们对健康意识及生活水平的提高，以及胸部低剂量螺旋CT在体检中的普及，早期肺癌的发病人数呈上升趋势，尤其是磨玻璃样结节(GGO)和小的肺实性结节，对于这部分患者，临床经常行胸腔镜肺癌根治术治疗。胸腔镜肺癌根治术是临床上治疗早期肺癌最常见、最有效的手术之一[1-3]。胸腔镜下手术剥离面止血手段多为电凝，但是棘手的渗血，电凝止血效果不理想。因此，术中找到合适的局部止血方法是胸腔镜医师的重要任务。近几年我科采用肺癌根治术后肺内创面填塞粘附S100吸收性止血绒止血，术后观察出血效果较好，术后胸管引流量较以前显著减少，且术后肺恢复膨胀的更快，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年9月至2020年9月在本院诊断为早期肺癌患者72例，实施胸腔镜肺癌根治术。所有患者均经MIRI检查和组织病理检查确诊。入选标准：排除远处转移；术前未经放化疗治疗；单病灶直径＜5cm；无其他恶性肿瘤；术前影像学检查未见明显淋巴结转移。排除标准：术前接受放化疗；合并其他心肝肾等重大疾病。肿瘤分期根据最新国际肺癌研究协会TNM分类标准。其中男性41例，女21例；32-74岁，平均(64.27±3.53)岁。病变位置：右上肺叶18例(29.03%)、右肺中叶4例(6.45%)、右下肺叶19例(30.65%)、左上肺叶12例(19.35%)、左下肺叶9例(14.52%)cTNM分期：I a期16例、I b期20例、II a期26例。随机分为两组，对照组和观察组各36例。两组患者年龄、性别等临床资料差异无统计学意义(P＞0.05)。所有患者和家属在知情的情况下，签署知情同意书。……