高文祥

(绍兴第二医院医共体稽东分院 全科，浙江 绍兴 312061)

0 引言

2001年我国正式进入了老龄化社会[1]。随着人民对健康的需求越来越高，养老服务已成为国家发展中的一项重点工作。2020年绍兴市柯桥区老龄办的统计结果显示，该地区60岁以上老年人16.4万人，其中患有慢性病老年人近7.5万人，91%老年人死于各种慢性病。可见社会老龄化给医疗、护理、康复等养老服务提出了巨大挑战。目前柯桥区医养结合模式主要分为三种形式：养老结构设置医务室、医疗机构开办养老机构、养老机构和附近医疗机构合作。但实际上，许多乡镇社区居家养老中心仅提供日间照料和常规养老服务，没有“全托”服务。目前柯桥区医养结合模式不能满足社会对医疗、护理、康复等养老服务提出的要求。为此，社会各界相关人士均呼吁在柯桥区建立和完善老年健康服务体系，并推进医疗卫生与养老服务融合发展，以缓解当前面临的社会养老问题。

1 柯桥区建立老年健康服务体系的意义与背景

以中国特色的老龄化社会标准来看，柯桥区老年人的居家养老服务模式存在较多的妨碍基层实现医养结合养老服务模式的因素。这些因素涉及：体制机制因素、财政供给保障不足、医保与医疗供给不协调，城乡资源配置失衡、专业性人才缺乏、现代化信息技术制约等诸多方面。对柯桥区社会养老现状问题进行总结，分析存在的问题，针对性的提出对策和展望，建议在现有养老服务基础上，建立“机构-基层-居家-养老”网格化管理和运行模式[2]。……