初烨巍

宫颈癌在发展中国家是一种严重危害女性生命和健康的疾病,近年其发展趋势明显上升。我国子宫颈癌的发病现状不容乐观。每年有新发病例约13.15 万,占世界宫颈癌新发病例总数的28.8%［1,2］。随着对宫颈癌及癌前病变研究的深入,明确了宫颈癌是一种可防、可治的癌症。为提高农村宫颈癌的早诊早治率,降低宫颈癌死亡率,提高农村妇女的健康水平,全国妇联、卫生部于2009 年共同启动了全国农村妇女“两癌”检查项目,2017～2019 年宽甸县农村妇女宫颈癌筛查数据分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017 年1 月1 日～2019 年12 月31 日宽甸县22 个乡镇的35～64 岁农村户籍的已婚妇女为研究对象。

1.2 方法 询问病史、妇科检查、白带常规、宫颈涂片(按照TBS 分类法)、子宫附件B 超检查,对于筛查结果异常的妇女,建议进一步进行阴道镜检查、组织病理学诊断。

2 结果

2.1 2017～2019 年宽甸宫颈癌筛查总体情况 宽甸县参加宫颈癌筛查的人数逐年上升,2017 年筛查7224 人,2018 年为10207 人,2019 年上升到11002 人,三年共筛查28433 人。筛查出宫颈癌8 例,宫颈癌发病率为28.13/10 万,三年宫颈癌的发病率比较平稳。三年共检出宫颈病变86 人,其中病变人数最多的年龄阶段为35～54 岁49 人,占57.0%；病变人数最多的学历阶层为初中以下学历75 人,占87.2%；在三年内未接受过宫颈癌筛查80 人,占93.0%。

2.2 宫颈癌筛查中常见女性生殖道疾病筛查情况 三年参加宫颈癌筛查的28433 名妇女中,共有4295 人检出了妇科良性疾病,患病率为15.10%,其中生殖道炎症占9.54%,以阴道炎、宫颈炎居多。宽甸县宫颈高级别病变三年平均检出率为270.8/10 万。……