万莉萍，张雪梅，万虹利，高春元，关小红

(1.成都市龙泉驿区妇幼保健院妇产科，四川 成都 610100；2.四川省交通运输厅公路局医院妇产科，四川 成都 610097；3.同济大学附属第一妇婴保健院妇产科，上海 200129)

子痫前期属于妊娠高血压疾病的一种，指怀孕前血压正常，妊娠20周后出现高血压、蛋白尿等症状的妊娠期特发性疾病[1]。调查研究[2-4]显示，子痫前期的全球发病率为5%～7%，国外发病率为2%～8%。重度子痫前期是子痫前期发病的重要阶段，常引起孕妇心力衰竭、胎盘早剥、肺水肿，胎儿早产、生长受限等，严重者甚至会导致孕妇和新生儿死亡[5-6]。目前，医学界认为子痫前期是由多因素、多通路的复杂机制所致，但具体发病机理尚未完全阐明。研究[7]显示，母胎界面局部免疫系统耐受和滋养细胞侵袭力下降在子痫前期进展过程发挥重要作用的，也是子痫前期发病机制的研究热点。人类白细胞抗原G(HLA-G)属非经典性人类白细胞Ib类抗原分子，在母胎免疫耐受中发挥着重要的作用[8]。研究[9]发现，Wnt信号通路是一个复杂的蛋白质作用网络，在胚胎发育及肿瘤发生过程中起着至关重要的作用。β-catenin介导Wnt经典通路，Wnt5a介导Wnt非经典信号通路，共同调节肿瘤细胞的增殖、发育、黏附、组织代谢和迁移能力。因胎盘滋养细胞生物学行为类似于肿瘤细胞，故推测重度子痫前期的发生可能与β-catenin和Wnt5a蛋白的异常表达有关。本研究通过分析HLA-G、Wnt5a、β-catenin蛋白在重度子痫前期胎盘组织中的表达及定位情况，以期为临床诊治提供参考依据。……