王 沁,龚黎明,郑 惠

王沁,金华市第二医院检验科 浙江省金华市 321000

龚黎明,郑惠, 兰溪市人民医院检验科 浙江省兰溪市 321100

0 引言

流行病学调查显示,结直肠癌发病率居我国全身恶性肿瘤的第4位,并随生活水平提高、饮食结构改变逐渐增长与年轻化[1,2].手术切除是结直肠癌主要治疗手段,但Ⅱ-Ⅲ期患者手术切除后仍存在较大复发或转移风险,故术后实施辅助化疗十分必要[3].然而相关研究显示[4,5],结直肠癌手术可破坏正常肠道菌群,诱导肠道菌群易位,进而增加术后全身炎症反应综合征发生率,且化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时会对正常组织细胞造成不同程度损害,进而增加毒副反应发生率.有学者指出,酪酸梭菌活菌片属益生菌,可直接补充因化疗或手术所致机体欠缺的生理细菌,调节肠道菌群系统,增强机体免疫功能[6,7],但关于其与FOLFOX4方案化疗联合对结直肠癌免疫炎症、肠道菌群的影响缺乏相关研究.基于此,本研究首次尝试分析酪酸梭菌活菌片联合亚叶酸钙+氟尿嘧啶+奥沙利铂(folinate 5-fluorouracil oxaliplatin,FOLFOX4)方案化疗对结直肠癌术后肠道菌群平衡、毒副反应及免疫炎症指标的影响.

1 材料和方法

1.1 材料 选取2017-04/2020-05我院结直肠癌术后患者92例,纳入标准:(1)结直肠癌诊断标准均参照《2016 USPSTF建议声明:结直肠癌筛查》[8],并均经肠镜、腹部CT或病理组织学检查确诊;(2)均符合手术适应证;(3)预计生存期＞3 mo;排除标准:(1)存在手术禁忌证者;(2)合并原发性慢性肠炎、炎症性肠病及肠易激综合征等疾病者……