刘晓明,唐翔宇,徐舒佳

刘晓明,唐翔宇,徐舒佳,深圳市蛇口人民医院消化内科 广东省深圳市510001

0 引言

胃癌是我国常见的消化系统恶性肿瘤,威胁民众的健康,且疾病负担重,是国家癌症防治的重点[1].

胃癌的预后与诊治时机密切相关,进展期胃癌5年生存率小于30%[2],早期胃癌的5年生存率大于90%,甚至可以达到治愈[3],然而,我国早期胃癌的发现率小于10%,远远低于日本(70%)和韩国(50%)[4].

胃镜是发现胃癌的有效手段,2013年第85届日本消化内镜学会制定《京都胃炎分类》,规范胃炎内镜表现的记录,评价胃癌风险,中文版于2018年我国出版[5],近期,日本学者研究证实其可明显提高普通白光胃镜早期胃癌的发现率[6].其是否适用于我国临床工作,目前相关研究甚少.本研究旨在采用京都胃炎分类,客观记录白光胃镜下的胃黏膜表现,依据京都胃炎分类标准评分,对因消化系统症状在深圳市蛇口人民医院就诊,并且符合本研究纳入标准的患者资料进行回顾性分析,旨在探讨京都胃炎分类在基层医院就诊人群中胃癌筛查的应用价值.

1 材料和方法

1.1 材料 2019-09/2020-11期间因消化系统症状如腹痛、腹胀、腹部不适、恶心、呕吐、呕血、黑便、早饱、嗳气、反酸、烧心等在我院完成胃镜检查并在胃镜下留取活组织检查,其中早期胃癌病例经内镜内镜粘膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)术后标本病理证实,胃癌病例均经外科手术标本病理证实.纳入标准:依据《中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(草案2017年,上海)》确定本……