蔡蕴琦

脑卒中是我国老年人三大死亡原因之一，是目前我國罹患疾病中第一号杀手，其致死率、致残率、复发率均很高，而高血压是导致脑出血、脑梗死等脑卒中最危险的因素之一。

南京市中医院脑病科王敬卿主任介绍，脑卒中相当于中医的中风，是因脑血管阻塞或破裂引起的脑组织功能或结构损害的疾病，其病理基础是脑动脉粥样硬化，而高血压是促成脑动脉粥样硬化的发生和发展的其中一个重要因素。在动脉粥样硬化处，管壁增厚、管腔狭窄或斑块破裂继发血栓形成，以及某些大动脉血栓脱落可造成脑动脉栓塞，这些情况可导致脑供血不足或脑梗死。高血压也是导致脑出血的常见原因。

警惕先兆症状

脑卒中起病急，因此又有“脑血管意外”之称，但是大部分的脑卒中患者事前多多少少都有些先兆症状，常在发病前数分钟、数小时或数天前出现。

王主任表示：脑出血多于情绪激动、过量饮酒、过度劳累等活动后诱发，发病前有些患者有头晕、头痛、鼻出血和眼结膜出血等先兆症状，血压较高。严重时，患者会突然昏倒，出现口眼歪斜、凝视、肢体瘫痪、二便失禁等神经系统损伤症状与体征，有时伴呕吐血性胃内容物，并发消化道出血等危及生命的并发症。

相反，脑梗死通常在静息状态下起病，往往在早晨起床时突然觉得半边身子不听使唤，神志多数清楚，脉搏和呼吸明显改变，逐渐发展成偏瘫、单瘫或失语和偏盲。发病前，部分患者可有短暂性脑缺血发作，如头晕、头痛、突发言语困难，肢体乏力麻木、沉重等，但在短时间或1小时内恢复如常。……