柴岚

Z女士50多岁，患有类风湿关节炎，需要长期口服激素治疗，没有规律补钙，也没有定期在风湿专科随诊。前段时间，因丈夫一个拥抱，使她出现了双上臂肿痛，无法活动等情况。到医院一检查才发现，竟然是双侧肱骨的粉碎性骨折。进一步检查发现，Z女士骨骼的年龄已经相当于90多岁的老人，特别脆弱。因此哪怕是力道不大的一抱，也容易引起严重的后果。幸运的是，经过骨科和风湿科医生的共同诊治，Z女士进行了复位内固定术，并积极补钙抗骨质疏松治疗，术后恢复良好。

Z女士所患的类风湿关节炎和这次骨折有很大关系。类风湿关节炎是一种以对称性、多关节炎为主要临床表现的系统性、自身免疫性疾病。据文献报道，类风湿关节炎的患者合并骨质疏松的发生率约为30%，是健康人群的 2倍，并且随着年龄的增长，骨质疏松的发生率也会进一步上升。同时骨折的风险也比健康人群高出1.5倍以上。因此类风湿关节炎患者是骨质疏松和骨折的高危人群，风湿科医生常常把骨质疏松称为类风湿关节炎患者背后的隐形杀手。

她的骨骼为何如此脆弱

●类风湿关节炎疾病本身产生的促炎因子会促进骨吸收，导致骨质破坏和全身性骨量流失。

●类风湿关节炎患者由于关节肿痛、活动受限使得自身活动量减少，从而引发骨量减少。

●类风湿关节炎患者中男女患病比为1：3，女性更易患病。而绝经后的女性，由于体内激素水平下降，本身就较男性更容易引起骨质疏松。……