李爱敏

(河北省沧州中西医结合医院，河北 沧州 061001)

随着近年来医疗器械及微创手术技术的不断发展，显微外科手术在临床各领域应用日益广泛，尤其在骨伤科、整形科等方面显示了巨大优越性。血管危象是指显微外科手术后，肢体或组织血液循环出现障碍所诱发的一系列直接威胁相关组织成活的病理生理改变。尽管显微外科手术成功的关键依靠精细的血管吻合器械、娴熟的缝合技术及受术者血管壁的条件，但后期临床和实验均显示，即使术中血管吻合情况良好，如血管完全通畅、动脉搏动良好、吻合口无狭窄、管腔充盈完全等，术后仍会存在不同程度的血液循环障碍[1]。同时受术者全身因素、血液成分变化等均可对术后的血管通畅造成不小的影响，甚至造成血管栓塞，导致显微外科手术失败[2-3]。针对于此，临床对显微外科术后患者常给予肝素、低分子右旋糖酐氨基酸注射液等预防性用药，虽有一定的疗效，但其产生的不良反应也不容忽视。现代药理学研究发现，活血通络类中药具有改善血液流变学、促进血管壁愈合、抑制血小板聚集及血栓形成等多重效果，且不良反应较少[4]。我院近年来对显微外科术后患者给予中医活血通络法治疗取得了理想疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1纳入标准 ①符合显微外科手术治疗适应证；②年龄12～75岁；③皮瓣供区及受区血管均无异常者；④肢体再植条件充分者；⑤治疗依从性好，可服从实验要求者。……