王 静,范秀风,职利琴,郭 玲

(1. 陕西中医药大学，陕西 咸阳 712046； 2. 西安市第五医院，陕西 西安 710082;3. 漯河市中心医院，河南 漯河 462000)

冠心病目前是危害我国居民身心健康的首要原因，其发病率及病死率以5%的速度逐年增加[1]。稳定型心绞痛是冠心病常见类型之一，其又命名为劳力性心绞痛，是在冠脉固定性狭窄甚至部分堵塞的基础上，出现心肌负荷增加造成心肌急剧的、暂时缺血缺氧的一组临床病变。近年来研究发现血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)的血浆浓度随着稳定型心绞痛的病变程度加重升高，它是一种血管特异性炎症因子，独立于传统心血管危险因素，是预测心血管事件发生风险的重要生物监测指标[2]。此外，C反应蛋白(CRP)是参与机体炎症反应的一种敏感急性时相蛋白，是急性炎症反应的一个重要标志物。高敏CRP(hs-CRP)的产生会导致血管内皮受损，引起心肌缺血缺氧，激活凝血系统，导致冠脉痉挛、心功能恶化。hs-CRP因其检测精确度的提高，而在临床越来越备受关注，在预测健康人群未来发生的冠心病事件中起着重要的作用[3]。本研究旨在秉承中医“治未病”的思想理念，探讨稳定型心绞痛中痰浊内阻证、心脉瘀阻证、阴寒凝滞证、气虚血瘀证4组证型与Lp-PLA2、hs-CRP的相关性，为临床无创评估冠心病、防治心绞痛提供参考。

1 资料与方法

1.1诊断标准

1.1.1西医诊断标准 依据中华医学会心血管病学分会、中华心血管病杂志编辑委员会关于《稳定型心绞痛的诊断标准》[4]：①心电图明显有缺血改变或运动试验阳性，诊断为劳力性心绞痛；……