葛 洪，刘 畅，李怡良，谢 飞，王志文

(华北理工大学附属医院，河北 唐山 063000)

膝骨关节炎(knee osteoarthritis，KOA)是一种以慢性退行性病理改变为特点的关节疾病，多患于中老年人群，临床表现为关节疼痛的波动、肿胀、僵硬和活动能力丧失。随着疾病的进展，KOA严重程度还会进一步增加直至导致患者致残无法行走，严重影响患者生活质量。相关研究表明，年龄增长是KOA 发病的最常见诱因，此外性别、超重、遗传、创伤等也是诱发KOA的常见因素[1]。目前西医对KOA主要采用非甾体类抗炎药(NSAIDs)、关节软骨保护药等药物治疗，主要是缓解症状，延缓病情进展，改善或维持骨关节功能来改善患者生活质量[2]，严重者进行手术治疗。随着中医药研究的逐渐深入，中医疗法在KOA治疗中的应用也越来越广泛。麝香乌龙丸由麝香、制川乌、生地龙、生全蝎等组成，以往临床研究表明其对类风湿关节炎、KOA关节疼痛、肿胀均有明显的改善作用[3-4]。双醋瑞因是一种蒽醌衍生物，是一种新型的以抑制IL-1为作用靶点的治疗KOA的药物[5]。为进一步探究麝香乌龙丸联合双醋瑞因胶囊对KOA患者的治疗效果以及对患者炎症反应的影响，本研究选取KOA患者80例进行了分组对照观察，以期为KOA患者的治疗提供指导，现报道如下。

1 资料与方法

1.1诊断标准 西医诊断参照中华医学会骨科学分会制定的《骨关节炎诊疗指南(2018年版)》[6]。中医证候诊断参照《中药新药临床研究指导原则》[7]及《膝痹病(膝关节骨性关节炎) 诊疗方案》[8]，辨证为风寒湿痹型，主症为肌肉骨节冷痛重着，痛有定处或游走不定，关节屈伸不利，膝关节肿胀拘急，跛行甚至难以行步；……