刘健康 杨亚利

(1.河南省人民医院消化病科，华中阜外医院消化病科，郑州大学华中阜外医院 郑州 450000；2.河南省人民医院，郑州大学人民医院麻醉与围术期医学科 郑州 450003)

从医学的角度来看，腹腔镜下袖状胃切除术是目前临床用以治疗病态肥胖的常见全麻下气管插管手术方法之一[1～2]。临床相关资料显示，肺不张是全麻下气管插管术后的主要不良症状，易对患者的肺功能以及预后效果造成严重不利影响。因此，为进一步优化腹腔镜袖状胃切除术肥胖患者的手术预后效果，本研究剖析了腹腔镜袖状胃切除术肥胖患者应用肺复张技术围手术期肺功能的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从本院于2016年12月～2019年4月接收的众多腹腔镜袖状胃切除术肥胖患者中随机选择78例纳为本次实验对象。排除标准：(1)属于易过敏体质或伴有先天性免疫功能障碍者；(2)存在精神障碍或患有血液传染疾病者；(3)患有严重心血管疾病或恶性肿瘤疾病者。纳入标准：(1)属于病态肥胖且均接受腹腔镜袖状胃切除术治疗；(2)经患者签署本研究相关协议文件。按照1∶1的比例将其随机划分为参照组和探究组各39例。其中，参照组男16例，女23例；年龄33～51岁，平均年龄(39.19±3.53)岁；BMI(身体质量指数)30～53(kg/m2)，平均BMI值(43.23±5.88)(kg/m2)。探究组男17例，女22例；年龄32～52岁，平均年龄(39.18±3.54)岁；BMI(身体质量指数)31～52(kg/m2)，平均BMI值(43.22±5.87)(kg/m2)。

1.2 护理方法

对参照组患者行常规性围术期护理(建立气腹后，形成压力或容量控制通气模式，通过合理调整呼吸机的参数确保峰压(Ppeak)不超过30cmH2O切呼气末二氧化碳保持在35～40mmHg范围内[3～4])。……