李 智 慧

(天津市宝坻区人民医院内镜中心 天津 301800)

胃间质瘤(Gastric stromal tumor，GIST)和胃平滑肌瘤(Gastric leiomyomas，GLMs)都是肿瘤科相对罕见的两种肿瘤，以良性居多。近年来，随着内镜超声(Endoscopic ultrasonography，EUS)技术的不断进步，使得其在各种疾病的临床诊断中的价值也逐渐凸显出来，如对病变部位的大小、性质以及疾病的起源等均能作出极为准确的判定[1]。当然更显著的是，EUS在消化道黏膜下隆起性病变诊断中的价值尤为显著。但由于受EUS自身因素的限制及操作差异等影响，截止目前仍有部分黏膜下隆起性病变的诊断仍存在漏诊或误诊现象[2]，在这些常见现象中较显著的则是GIST、GLMs两种肿瘤科疾病中。故本文将通过比较EUS图像下的GIST、GLMs的灰度平均值和灰度标准差的差异，以便为上述两种肿瘤的临床诊断提供新的研究与鉴别思路，减少诊断时的漏诊、误诊发生率，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～2019年1月我院肿瘤科收治的87例患者(53例GIST患者、34例GLMs患者，分别归入A、B组)作为研究对象回顾性研究，GIST、GLMs的纳入与排除标准均符合病理(手术切除标本)及免疫组化检查筛选与判定标准[3]的情况下实施EUS诊断。A、B组年龄、性别、病变直径、病情严重程度等常规资料(表1)对比差异不显著(P>0.05)。本研究均符合《赫尔辛基宣言》(世界医学会)中的医学研究伦理原则。

表1 A、B组常规资料统计情况表

1.2 方法

1.2.1检测方法

仪器：内镜超声(日本奥林巴斯公司，型号：Olympus EU-M2000)。临床检测时，所有受试者(A、B组)的EUS图像采集频率均相同(9Hz)并保存于同一格式(JPEG)中。所有受试者的EUS图像(尽量排除伪影干扰)均由两位高年资医师评定，并确保两位评定医师的意见相同的图像方可纳入本次实验。