练小娟 李金连 郭润英 杜翠色 黄美霞

（东莞市东部中心医院，广东 东莞525300）

脑梗死（缺血性脑卒中）是急性脑部血液循环障碍导致脑功能损伤，且发病率、病死率、致残率极高的急性脑血管疾病。研究数据显示[1]，每年新发脑梗死人数高达200 万例，其中缺血性脑梗死发病率≥75% ，其病情恶化快、发病急，严重者直接危及生命。有研究证实[2]，脑梗死患者发病早期采用静脉溶栓治疗，能提高治疗成功率，但因多数患者均未能在早期治疗时间段抵达医院，错过了最佳救治时期导致患者致死、致残率增高，所以高效的急救护理有助于把握最佳救治时机，提高生存率。目前常规的急救护理难以满足患者的各种需求。近年来，各医院根据缺血性脑卒中患者的实际病情，对患者院前急救护理干预方案进行改进。研究发现[3]，临床护理路径（clinical nursing pathway，CNP）是由护士、医生等人针对疾病制定，以快速康复及减少资源浪费为目的护理模式。随着护理理论及实践的成熟，CNP 对内/外科、慢/急性病等病种的护理研究已被广泛应用，目前对急诊科抢救阶段报道较少，同时急诊科属于医疗高风险科室，风险管理能有效降低护理差错，提高护理质量。故本研究笔者就对CNP 加上风险管理对急性脑梗死的应用效果，探讨其对患者焦虑抑郁水平、风险发生率及患者满意度，旨在为临床提供指导，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018 年6 月至2020 年6 月间我院急诊科收治的急性脑梗死患者200 例，纳入标准：（1）均符合《脑梗塞的诊疗规范》急性脑梗死的诊断标准[4]；……