杨龙江

（甘肃省舟曲县人民医院，甘肃 舟曲746300）

冠状动脉粥样硬化性心脏病是心血管内科的常见疾病，发病率及死亡率逐年上升[1]。利用CT 对冠状动脉钙化积分进行判断为一项有效量化的指标，其可以显示出血管的不同程度狭窄[2]。为此，本次研究分析低剂量胸部CT 平扫评价冠状动脉钙化积分在心血管事件风险筛查中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对2019 年1-12 月我院收治的慢性胸痛患者500 例作为研究对象。慢性胸痛患者当中，男性271例，女性229 例，平均年龄为（67.87±5.98）岁。纳入标准：（1）患者均有慢性胸痛的临床症状，并疑似为心源性慢性胸痛；（2）资料完整可靠；（3）患者和（或）患者家属自愿参与本次研究。排除标准：（1）急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞、急腹症；（2）影像学资料不完整。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方 法

对所有患者均进行低剂量胸部CT 平扫评价冠状动脉钙化积分。首先进行常规扫描，参数为：管电压为120kV，管电流为80mA，准直为32×0.625，螺距为0.33，层厚为2.5mm。确认病变后进行低剂量胸部平扫，参数设定为管电压110kV，管电流为25mA，准直为128×0.625，螺距设定为0.758。

冠状动脉钙化灶的定义为CT 峰值在130HU以上，面积在1mm2以上的病灶。且钙化积分计算方法为钙化面积×CT 峰值系数（≥400U 为4，300-399HU 为3，200-299HU 为2，130-199HU 为1）[3]。计算冠状动脉钙化灶积分。

由于冠状动脉总钙化积分阈值在不同年龄、性别有所不同，因此以相应阈值作为阳性判断标准。如60 岁以上以50 分作为预测临界值较好。

1.3 观察指标

（1）对所有慢性胸痛患者均进行心血管事件的跟踪随访。心……