王一浩

（甘肃省平凉市第二人民医院，甘肃平凉744000）

作为心脑血管常见的急危重症之一，急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）指急性、持续性的冠脉缺血缺氧引起的心肌坏死[1]。自经皮冠状动脉介入术（percutaneous coronary intervention，PCI）应用于临床以来，快速疏通冠脉血管、恢复血流，可有效改善缺血症状，在过去12-15 年中对AMI 患者的疗效显著增加，明显提高了AMI 患者的生存率[2]。本研究分析患者PCI 术后发生急性脑梗死（acute cerebral infarction，ACI）的几率和危险因素。为术前筛选PCI 禁忌症、增加PCI 获益人群提供参考依据，有助于降低PCI 术后发生急性脑梗死的风险。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究共纳入 128 例2017 年11 月至 2019 年12 月间急性心肌梗死发生后在甘肃省平凉市第二人民医院接受急诊或择期PCI 手术治疗患者的病例，所有入组患者及近亲属均进行术前沟通，已知情同意并签署知情同意书。纳入标准：（1）经心电图、心肌酶等检查后确诊，且符合《急性心肌梗死诊断和治疗指南》中AMI 诊断标准[3]；（2）临床病例信息完整。排除标准：（1）合并其他心脑血管系统疾病（如急性脑梗死）；（2）不明原因发热；（3）严重贫血等。纳入的128 例急性心肌梗死患者进行筛选，入组患者男74例，女 54 例；年龄 53-79 岁，平均（62.37±6.98）岁。

1.2 方 法

（1）参照《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》[4]中急性脑梗死的诊断标准统计PCI 术后2 周内的发生率；（2）根据PCI 术后是否出现急性脑梗死分为两组，经临床表现、头颅CT 及MRI 检查诊断确诊急性脑梗死，其中急性脑梗死组5 例，余下123 例为未出现急性脑梗死组。

1.3 观察指标

收集两组患者基本信息及治疗资料……