基于三阶段DEA的我国医疗卫生机构运行效率的测度与评价*
2021-05-08安徽中医药大学医药经济管理学院230012李志广孔爱杰张婉莹
安徽中医药大学医药经济管理学院(230012) 李志广 孔爱杰 张婉莹
【提 要】 目的 分析2017年我国医疗卫生机构运行效率以及环境因素对技术效率产生的影响,提出相关建议。方法 利用全国31个省(直辖市、自治区)医疗卫生机构相关数据,运用三阶段数据包络法(data envelopment analysis,DEA),在剔除人口密度、地区生产总值、总抚养比、病死率和财政拨款影响后,评价其综合技术效率、纯技术效率和规模效率。结果 三阶段我国医疗卫生机构的综合技术效率、纯技术效率和规模效率分别为0.905、0.955和0.947。各地区综合技术效率排序为华中(0.996)>华东(0.956)>华南(0.913)>华北(0.881)>西南(0.880)>西北(0.859)>东北(0.843)。结论 传统 DEA 与三阶段 DEA 模型测算的技术效率差异存在统计学意义,环境因素对各地区医疗卫生机构运营效率的影响较大。虽然2017年我国医疗卫生机构整体运行效率处于较高水平,但各省际间效率差距较大,且投入冗余和规模报酬不足的问题依然存在。
《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)》指出,经过长期发展,我国已经建立了由医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构等组成的覆盖城乡的医疗卫生服务体系。但是,医疗卫生资源总量不足、质量不高、结构与布局不合理、服务体系碎片化、部分公立医院单体规模不合理扩张等问题依然突出。促进我国医疗卫生资源进一步优化配置,提高服务可及性、能力和资源利用效率是社会可持续发展的重要基石[1]。本文通过对2017年全国31个省(直辖市、自治区)医疗卫生机构整体运行效率进行测度,以期为我国医疗资源合理配置和规划提供参考。……p>
