海南医学院第二附属医院泌尿外科(570311) 吴淑龄 傅小莉 李敏香 鄞曼钿 李 青 陈 影 李 彤

【提 要】 目的 探讨疼痛行为量表(BPS)对神经外科患者疼痛评估的适用性。方法 随机选取2017年1月至2018年10月本院神经外科收治的60例患者为研究对象，分别在常规护理患者更换体位(疼痛刺激操作)和无创血压监测(无刺激操作)时进行评分。同时，询问患者是否疼痛，按照国际公认的以患者确认的疼痛为金标准。对其结果进行信效度分析。结果 BPS量表在神经外科患者疼痛评估中，各条目的鉴别度、同质性良好。Chronbach′s α系数为0.925。所有条目量表水平的CVI(S-CVI)为0.94。更换体位时患者的BPS评分均明显高于无创血压监测时，差异有统计学意义(P<0.05)。自诉疼痛患者在更换体位、无创血压监测时的BPS评分均明显高于自诉无痛的患者，差异均有统计学意义(P<0.01)。更换体位、无创血压监测时BPS得分与患者自诉疼痛均具有明显相关性(相关系数=0.757，0.766；P<0.05)。结论 BPS量表信效度良好，在神经外科机械通气患者疼痛的评估中具有较好的适用性。

疼痛为临床第五大生命体征，对患者身体健康具有防御和保护意义。与此同时，疼痛还会对患者的身体器官功能、代谢、免疫等造成不良影响，进而影响疾病治疗效果[1]。神经外科收治的患者多为脑部、脊髓等神经系统疾病，疼痛是神经外科患者尤其是行机械通气治疗的危重患者普遍存在的一种症状[2]。未有效控制的疼痛会使机体处于应激状态，交感神经兴奋，导致心动过速、组织耗氧增加、凝血过程异常、免疫抑制和分解代谢增加等，影响预后[3]。准确地评估疼痛是有效实施疼痛管理的基础，本研究将中文版疼痛行为量表(BPS)应用于神经外科机械通气患者的疼痛评估中，以检验该量表在神经外科机械通气患者疼痛评估中的可行性。

资料与方法

1.一般资料