宫内感染性肺炎早产儿脑损伤者血清降钙素原水平的临床意义
2021-05-08崔慧娟杜京辉王庆妹
宁夏医科大学学报 2021年3期
崔慧娟,杜京辉,王庆妹
(山东省兖矿新里程总医院儿科,邹城 273500)
宫内感染是导致新生儿早产的重要因素,导致约40%的早产儿[1],并引起新生儿器官功能发育不全甚至死亡[2],同时宫内感染也是引起早产儿脑损伤的一个重要因素[3-4]。宫内感染性肺炎作为一种宫内感染与新生儿期许多其他疾病密切相关。早产儿脑损伤是指各种原因导致的脑室内出血、脑室周围白质软化等[5-6],可造成早产儿成长和发育低于正常新生儿,严重者可导致神经系统发育不良甚至死亡[5]。降钙素原(procalcitonin,PCT)是炎性反应的一个重要标记物,临床上常用于指示细菌感染[7]。早期宫内感染性肺炎脑损伤患儿常无明显症状,临床诊断标准判断脑损伤阳性率较低,误诊率高,延误病情导致患儿不良结局,因此,需要寻找早期宫内感染性肺炎脑损伤的诊断方法对于患儿具有重要价值。本研究以宫内感染性肺炎及无宫内感染性肺炎的早产儿各60例为研究对象,探讨宫内感染性肺炎早产儿血清PCT水平与脑损伤的关系。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2016年12月至2019年7月在山东省兖矿新里程总医院儿科收治的早产儿120例,其中宫内感染性肺炎早产儿60例(观察组),根据病史(母孕期感染、发热、羊膜早破超过24 h)、临床表现[呻吟、发绀(紫绀)、肺部闻及湿性啰音等]和胸部X线片(两肺满布小片状或线状模糊影、颗粒影,伴支气管充气影及肺气肿)确诊[8];对照组60例为非宫内感染性肺炎早产儿。所有早产儿病例均排除先天畸形及中枢神经系统感染,本研究经兖矿新里程总医院医学伦理委员会批准同意,早产儿家属签署知情同意书。……
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