孙小娟，郑蓝天，曹 昆，周忠伟，刘思浩

（1.宁夏医科大学总医院口腔颌面外科，银川 750004；2.宁夏医科大学，银川 750004）

深静脉血栓（deep venous thrombosis，DVT）是指血液在深静脉中不正常的凝结，最常见的为下肢DVT，血栓脱落可导致危及生命的肺栓塞（pulmonary embolism，PE），PE是外伤及外科手术后常发生的较为严重的并发症之一[1]，但它的发病机制决定其是一种可预防的疾病。目前国内几乎没有关于颌面部骨折患者术后下肢DVT发生率和风险相关因素的研究。本文通过对口腔颌面部骨折患者术后早期并发DVT的情况进行观察，主要分析术后早期并发DVT的特有相关因素以及血栓的发生率，旨在为术后预防DVT的发生提供更加具有针对性和可行性的建议。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月1日至2018年12月31日在宁夏医科大学总医院口腔颌面外科住院术前未行任何预防措施的422例颌面部骨折患者。纳入标准：①因颌面部骨折的住院全麻手术患者；②术前经检查排除DVT的患者，围手术期未采取相应的预防措施者。

1.2 分组

彩色多普勒超声血流显像诊断DVT及计算机断层扫描肺动脉造影（computed tomographic pulmonary angiography，CTPA）诊断PE，根据术后超声检测结果分为DVT组和非DVT组。

1.3 方法

对两组患者的年龄、性别、吸烟史、手术次数、颌面部创伤严重度评分（maxillofacial injury severity score，MFISS）、创伤原因进行回顾性分析。

1.4 统计学方法

采用SPSS 23.0统计软件对数据进行分析。计量资料以均数±标准差（±s），釆用t检验；计数资料以例或%表示，采用卡方检验；影响因素分析采用Logistic回归分析。P≤0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者一般情况比较

422例符合纳入标准的颌面部骨折手术患者中术后发生DVT 40例，发生率为9.5%，术后未发生血栓者382例（90.5%），PE者6例（1.3%）。……