分析全成本核算下医疗设备成本效益

2021-05-08彭素苹成都市青白江区妇幼保健院

消费导刊 2021年13期

彭素苹成都市青白江区妇幼保健院

新时期背景下，医院想要进一步发展，就需重视精细化管理的落实，包括服务质量、服务效益等，在此过程中涉及的内容较多，具有复杂性的特点，尤其是医疗设备的管理，需从以往粗放型转变为精益型，通过对医疗成本的有效分析，可进一步推动医院的转型，以确保经济、社会效益的最大化。

一、全成本核算下医疗设备成本效益分析要点

（一）核算方法

针对医疗设备成本效益的分析而言，其成本核算方法直接决定着分析结果，只有确保方法的合理性及科学性，才可进一步确保核算结果的精确性及真实性。现阶段，医院全成本核算下常用的方法有两种，及投资效益率法及成本回收期法，其中投资效益率法主要是指对医疗设备的年收入及总投资额进行对比，从而获取相关数据，以某医院螺旋为例，总投资额及年均收入分别为m、n，那么该设备的投资效益率则未P=n/m100%；成本回收期法主要对收回总投资的所需时间进行计算，从而实现对经济效益的评价，所需时间为t=m/n。值得注意的是，虽然上述两种计算方法存在较大的差异，但本质则是相同的，均是在基于总成本核算模式下来分析投资额与年均纯收入的关系，之后达到合理判断设备成本效益的目的，具有简单、实用的特点，实际应用中，需结合设备的性质，合理的选择[1]。

（二）全成本核算下成本效益分析对象

一般而言，基于全成本核算下的医疗设备成本分析，主要是指从医疗设备购置引进到报废处理整个过程各环节的费用消耗及收入，其中常见医疗设备消耗费用包含了设备本身造价、引进运输、设备药物、耗电、占地、检修维修等费用；收入则主要是指病人应用时的收入费。在对医疗设备的成本效益进行分析时，就需充分考虑成本核算的各方面，但值得注意的是，一些医院在进行医疗设备的成本分析时，往往缺乏完善、合理的成本核算表，核算过程中往往就是简单的对造价费用及大修费用进行计算，很多费用就被忽视了，导致成本核算时总投资额明显降低，所计算出的投资效益率就较高，与实际不相符，结果可靠性不高。另外，在对设备效益进行分析的过程中，需在基于长远的角度实现全面分析，不可只是对一台设备，抑或是一个极端来分析效益，要充分考虑各方面因素，以避免设备的成本效益分析不全面、不合理情况的发生。

（三）全成本核算效益分析数据来源及采集

医院在对医疗设备的成本效益进行分析时，数据来源及采集属于关键内容，任何以缓解出现问题，就算时全成本模式下来对成本效益进行分析，也会导致相关问题的发生。在对数据进行采集时，一般包含了医疗设备工作量及使用成本的采集，前者主要在基于设备管理科室相关记录的前提下实现统计，最常见的为从使用科室调取设备数据。但值得注意的是，一些医院往往缺乏一套有效的数据传输及信息交流系统，对于数据的调取，相对较为麻烦[2]。

二、医疗设备成本效益提升建议

（一）精细化医疗设备成本核算及效益分析对象

在基于全成本核算的前提下来说，医院在对医疗设备的成本效益进行分析时，想要有效确保效率及质量，就需落实对核算对象的精细化处理。现阶段，医院全成本核算模式中，往往存在一些常见问题，如核算对象不完整、核算方法不合理等，一些医院在对成本效益进行分析的过程中国，还有指标不确定的情况，操作随意，从而就导致了问题的出现。因此，对于成本核算及收入总结，不可笼统的完成，要将各设备一定时间内消耗成本仔细的予以罗列，精细至各消费环节，完成对某一条设备成本的核算后，就需对所有设备进综合，从而实现对各项成本的背景分析，明确单项成本较高的，并深入分析原因，有利于降低后续的消耗成本，通过对成本降低经验的综合，最终可达到促进医院医疗设备成本效益提高的目的[3]。

（二）提高医疗设备实际工作量

一般而言，通过对医疗设备实际工作量的提高，就可在一定时间内促进设备利用率的改善，尽可能的降低空置率，这也是确保成本效益最大化的关键。例如，要对仪器一定时间内可治疗人数及该类病人数日均人数进行分析，以确保仪器台数引进的合理性，并落实对各设备的定期检查，如无必要情况下，避免时刻开放，以充分发挥医疗设备的作用，减少不必要的成本消耗。

（三）完善医疗设备的管理，强化信息建设

在全成本核算下分析医疗设备的成本效益，往往需要完善的管理制度予以支撑，确保核算、效益相关指标的统一及内容的健全，需结合医院实际情况，对各规章制度进行完善，积极引进先进的核算方法等，并实现对核算指标、成本效益等规定的明确，对于违法违规实践，严格予以惩处。同时，信息化建设是满足现代化社会需求的关键，医院在对医疗设备进行管理，抑或是开展成本核算、效益分析时，积极引入信息化技术，形成管理系统，不仅能够促进工作效率的提高，且还可进一步对结果的精准性精确确保，如设定相应观察指标，定期对信息数据予以提取，就可对成本核算及其效益的时效性进行确保，避免滞后等问题的出现[4]。